1、学习内容 周围神经损伤的康复评定 周围神经损伤康复治疗的步骤和方法 常见并发症康复处理 正中神经损伤、桡神经、尺神经、腓 总神经损伤的病因、临床表现和康复治疗 神经纤维分类和电生理特性 神经损伤因素 周围神经损伤的分类 周围神经损伤的临床特点 康复治疗的目标 腋神经、肌皮神经、胫神经、坐骨神经损伤的病因、临床表现和康复治疗第一节 概 述一、周围神经解剖要点分为脑神经、脊神经和自主神经，遍及全身皮肤、粘膜、肌肉、骨关节、血管及内脏等。 二、周围神经损伤的定义 是指周围神经干或其分支受到外界直接或间接力量作用而发生的损伤。 损伤后的典型表现：运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。 常见的周围神经损
2、伤有：臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤等。 三、神经损伤的原因 可由外伤、感染、压迫、缺血、肿瘤和营养代谢障碍等多种原因引起。 大多可以分为两大类。一是解剖因素，二是损伤因素。 (一 )解剖因素 周围神经在解剖学通道中，有一段或一点 受某些坚韧的、狭窄的组织结构压迫 或肢体在活动过程中， 神经不断遭受磨擦 而致神经损伤。 如斜角肌间隙狭窄压迫臂丛神经、正中神经在腕管受压、肿瘤压迫等。 (二 )损伤因素 外力直接或间接导致的神经损伤。 主要有神经摩擦伤、切割伤、挤压伤、医源性神经损伤、电击伤、放射性伤、火器伤及缺血性神经损伤等。 第二节 临床特点一、神经损伤的临床表现(一 )运动功能障碍 (二 )感觉功能障碍 瘫痪、主动运动消失肌肉萎缩、出现畸形局部麻木、刺痛感觉过敏、感觉减退(三 )疼痛 (四 )皮肤营养性改变 (五 )血管功能障碍 (六 )骨质疏松 灼性、刺激性神经痛，幻觉痛无汗、光泽消失粗糙、皮肤破损血管的收缩及舒张能力减弱最常见于周围神经的高位完全性损伤
