1、VSD 负压封闭引流技术 维斯第简称 VSD,即一次性负压闭式引流,由武汉维斯第医用科技有限公司生产,是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料( VSD辅料),俗称 “人工皮 ”来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。传统采用的引流方法,其引流效果不满意,维持时间短,容易引起引流管堵塞和发生感染。而使用 VSD负压引流装置,创口分泌物随即被高负压及时吸到引流瓶内,能持续彻底地引流出全创面的分泌物且不易堵塞管腔,保持引流通畅,从而减少分泌物对创面的刺激,破坏细菌生长的
2、环境,又能促进局部的血液循环,强烈的刺激健康的肉芽组织生长,有利于伤口的早期愈合或为植皮提供良好的局部条件。 材料:用 VSD材料 +半透膜 +三通接管 +负压吸引器进行负压吸引的技术。 使用方法 ( 1)彻底清创或清除皮肤感染组织。( 2)将 VSD负压敷料按创面大小修剪并贴附于创面并缝合。( 3)用无菌纱布擦净周围皮肤,使用生物半透性薄膜封闭整个创面和 VSD敷料。( 4)负压吸引,连接 VSD敷料的硅胶管,另一端通过一个三通管与中心负压吸引装置连接,调节最佳负压吸引状态保持负压恒定( -100 300mmHg) VSD敷料以及薄膜明显塌陷,说明密封较好,负压效果满意。( 5)持续负压吸引
3、 7 21天,观察创面有大量新鲜的肉芽组织生成,可行游离植皮或皮瓣移植*肠瘘 定义:是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。*分类 1.高流量瘘:每天排出的消化液 500ml 2.中流量瘘:每天排出的消化液 200ml500ml 3.低流量瘘:每天排出的消化液 200ml【 特点 】 1)可控制的负压,促进血流量增长和蛋白合成,促进肉芽生长,加快创面愈合;同时为全方位的主动引流提供了动力。 2)生物半透膜的封闭,隔绝了创面与外环境接触的感染机会。 3)全方位的引流,是将传统的点状或局部引流,变为了面状引流,保证了能随时将创面的每一处的坏死组织和渗出液,及时排除体外。 【 VSD的指征 】 1重软组织挫裂伤及软组织缺损; 2大的血肿或积液; 3 骨筋膜室综合征; 4开放性骨折可能或合并感染者; 5 关节腔感染需切开引流者; 6急慢性骨髓炎需开窗引流者; 7体表脓肿和化脓性感染; 8手术后切口感染。 9植皮术后的植皮区; 10溃疡、褥疮。