1、从社会学角度看医患关系一、医学承担的社会角色 医学作 为 一种古而有之的 职业 ,承担着怎样 的社会角色? 在人 们 的心目中,医生的形象有着怎 样 固有的模式? 对 医学,人 们 有着怎 样 的社会期待?社会角色的概念 社会角色是指人 们 所 处 的特定社会地位和身份所决定的一整套 规 范系列和行 为 模式,是人 们对 具有特定地位的人的行 为 的一种期望,是社会群体的基 础 ,它随着社会实 践的 发 展而不断地 发 展更新其内容。社会角色是社会 赋 予人的社会 权 利与 义务 ,它反映了每个人在社会中的地位和在人 际关系中的位置,代表了每个人的身份。 医学的社会角色和社会期待 1、 济 危
2、解困。 解决人的疾病和痛苦。具有神奇能力。 品 质 上正面肯定。 让 人有安全感和依 赖 感。 高社会 评 价意味着高社会 责 任。 高社会期待意味着高社会 压 力。 潜意 识 里,社会期待是只准成功,不准失败 。 -扁 鹊 , 华 佗,神 农医学的社会角色和社会期待 2、高尚仁 爱 。 仁者之 术 ,要仁 爱 、体 现 慈善的胸 怀 。 唐代名医 孙 思邈的 千金要方 中写道 “人命至重,有 贵 千金 ”。 宋代林通的 省心 录 论 医 中 说 “无恒德者,不可以做医,人命死生之心也 ” 欧洲中世 纪 也出 现 了很多的 “修道院医院 ”, 贫民医院,充分体 现 了 贫 弱无助者的关注。医学
3、的社会角色和社会期待 3、社会文明,社会 稳 定的象征。 几乎每一个国家都将医 疗卫 生事 业 作 为 社会建 设 的重要内容。 医学制度是否合理,医 疗 机构能否 顺 利 发挥 作用,疾病是否能 够 及 时 有效的得到治疗 ,是 检验 一个国家、一个社会能力的重要砝 码 。 在大的瘟疫、 传 染病出 现 的 时 刻,医生就是 军队 ,担 负 的就是保 护 社会 稳 定和 发 展的工作。医 疗 不力 带 来的 损 失大于 战 争。 公元 165-180年与 211-266年 罗马 帝国爆发 两次大瘟疫,使全盛的 罗马 帝国人口 锐减三分之一,加速了它的衰亡; 1347-1350年,黑死病在欧洲
4、流行,致2500-3000万人死亡。一些城 镇 从地 图 上消失,加速了欧洲封建制度的解体; 1918-1919,横 扫 世界的流行性感冒,使得 2500-5000万人死亡,超 过 第一、二次世界大 战 、朝 鲜战 争和越南 战 争中死亡人数的 总 和。医 疗卫 生事 业带 来的 稳 定局面 2019年非典的良好控制 汶川地震中医 疗 救 护 的及 时 快速。 十七大将看病 问题 列入了亟待解决的民生问题 之一。二、医学的目的和价 值 1、治 “病人 ”,而不 仅仅 是治病。 治病是按照病理学、 诊 断学等科学的 视 角来透 视 和揭示病人的疾病的, 对 疾病是一种充 满 理性的、研究性 质 的、外在的、置身自己之外的体 验 ; 而治 “病人 ”则对 由于疾病病人 综 合的心理体 验进 行关注。 解除病痛同 时 关注生命尊 严人的生命可以分 为 四个 层 次 第一 层 次是生理学意 义 上的生命,人的生命存在的物 质 基 础 ; 第二 层 次是心理学意 义 上的生命,人的生命区 别 于 动 物的 显 著特征; 第三 层 次是社会学意 义 上的生命,人的生命存在和 发 展的本 质规 定性; 第四 层 次是宗教学意 义 上的生命, 这 是人的生命 摆 脱 烦恼 和庸俗,追求宁静和永恒的境界。