1、克罗恩病Crohns disease 炎症性肠病(inflammatory bowel diseaesIBD)IBD流行病学的两个特征：发病率明显的地域差异和种族差异；发病率有持续增高的趋势溃疡性结肠炎（ UC）克罗恩病（ CD） 克罗恩病（ Crohns disease， Crohn病，CD） 是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。 病理 病变部位： *病变同时累及回肠末端与右侧结肠者最多见 , 超过 50%;*仅在小肠者占第二位，主要在回肠，少数见于空肠； *仅限于结肠者约占 20% ，以右
2、半结肠多见。 *病变在口腔、食管、胃、十二指肠者少见。克罗恩病病变部位累及情况沈志坤 .中国大陆克罗恩病病变累及部位的汇总分析 大体形态上 CD的特点： 病变呈节段性或跳跃性，不呈连续性； 粘膜溃疡的特点：早期呈鹅口疮样溃疡；随后溃疡增大，形成纵形溃疡和裂隙溃疡，粘膜分割成鹅卵石样； 病变累及肠壁全层，肠壁增后变硬，肠腔狭窄。右侧回肠皱襞陷窝见明显团块。肠壁及肠粘膜增厚 -即所谓 “鹅卵石 ”外观。邻近空肠与之粘连，形成空回肠瘘。 组织学上 CD的特点： 非干酪坏死性肉芽肿 （类上皮细胞、多核巨细胞） 裂隙溃疡 可甚大粘膜下层甚至肌层 肠壁各层炎症，伴充血、水肿、淋巴管扩张、淋巴、纤维组织增生。
