1、 全科医学的定义与基本概念主要内容一、全科医学、全科医疗和全科医生 ( 全科医学、全科医疗的定义 ,全科医学与其它专科医学的关系, 全科医生的角色 )二、全科医学的基本原则与特点 ( 基层医疗保健,人性化照顾,综合性照顾,持续性照顾,协调性照顾,可及性照顾,个体 -群体(家庭、社区)一体化照顾,以生物 -心理 -社会模式为诊治理论基础,以预防为导向的照顾,团队合作的工作方式 )三、全科医学与相关学科的关系 (全科医疗与专科医疗的区别与联系)第一节 全科医学、全科医疗和全科医生抗生素的普遍使用,外科技术的发展,使许多疾病得以治愈,形成人们对高科技医学的崇拜医学逐渐把人看成是一个疾病的载体一个药物
2、反应的试管医学对人的冷漠也使病人对医疗生畏 随着传染病被控制,营养缺乏症被纠正。科技进步、经济发展、人口老龄化,各种慢性非传染性疾病已经成为健康的主要杀手 这些疾病需要终身的医学照顾( care),而不是短时间的精确的生物治疗( cure) 高科技的生物治疗使医疗费用无限增长 各国政府已经难于忍受大量的社会财富用于 “ 打救落水者 ”“ 为什么不到上游去看看,他们是怎么落水的 ” “ 碰鼻子转弯 ”严峻的事实迫使人们思考医学的出路 人们呼唤全科医生的回归当然不是复古,不是排斥科技的进步是赋予现代医学以新的概念是使医学回到 “ 以人为本 ” 的基点上来一、全科医学一、全科医学 /家庭医学家庭医学
3、1全科医学的定义全科医学的定义全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的体健康的维护与促进为方向的 长期负责式照顾长期负责式照顾 ,并将,并将个体与群体健康照顾
4、融为一体。个体与群体健康照顾融为一体。 2.全科医学的特点全科医学的特点全 科 医 学(广度上的专科)其它医学专科其它医学专科 (深度上的专科)深度上的专科) 全科:全科:- 内容丰富内容丰富-学科范围学科范围 宽而浅宽而浅其它医学专科:其它医学专科:-学科范围学科范围 窄而深窄而深全科医学有自己 独特的知识技能和态度独特的知识技能和态度 /价值观。价值观。 3、全科医学的哲学基础 系统整体性的方法 :是全科医学的方法论基础,它结合了系统论、整体医学观和生物 -心理 -社会医学模式,实现了分析与综合、部分与整体、辐射思维与集中思维的辨证统一。 与传统经验医学笼统的思辩的整体论方法不同,全科医学需要以现代医学的成果 解释生物机解释生物机体和家庭、社区、社会等不同层次系统之间的体和家庭、社区、社会等不同层次系统之间的相互作用及功能变化。相互作用及功能变化。