1、 麻 疹 （ Measles）v定义： 由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病。临床特征：发热、流涕、结膜炎、咳嗽、麻疹黏膜斑、全身斑丘疹、疹退后糠麸样脱屑并留有棕色色素沉着。流行病学 (epidemiology)v 传染源： 患者（眼鼻咽分泌物、血、尿）出疹前 5天 -出疹后 5天并发肺炎：出疹后 10天v 传播途径： 飞沫间接：日用品、玩具 v 易感者和流行特征：9 y多见 (90%)普种疫苗后发病率和病死率 ；流行周期性消失发病年龄两端上升 ( 8m; 15y)；临床表现 -典型麻疹 （一）(clinical manifestations)v 潜伏期： 6-18天（平均 10天左右）v
2、前驱期（出诊前期）： 3天（ 2-4天）发热： 多为中度以上 ， 热型不定结膜炎： 充血、流泪、畏光、眼睑水肿上呼吸道卡他症状： 喷嚏、流涕、咳嗽 麻疹黏膜斑： 是麻疹早期特异性体征，出疹前 1-2天出现，开始时见于下磨牙相对的颊粘膜上，灰白色斑点 (0.5 1mm)， 周围红晕迅速增多，于出诊 1-2天后消失临床表现 -典型麻疹 （二）v 出疹期 ： 发热 3-4天后，为发热高峰期（ 40-40.5 ）顺序： 耳后发际 -额面 -躯干 -四肢 -手掌足底 (自上而下 )时间： 3天出齐疹形： 1-4mm、 玫瑰色斑丘疹，高出皮面，可融合，疹间皮肤正常，不伴痒感全身症状： 疹出热高伴嗜睡等；咳加重；肺啰音；颈淋巴结肿大；重者有谵妄、抽搐
