妊娠生理助产培训.ppt

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资源描述

1、 妊妊 娠娠 生生 理理漆洪波妊娠妊娠 (pregnancy) 胚胎胚胎 (embryo)和胎儿和胎儿 (fetus)在母体内在母体内发育成长的过程发育成长的过程 受精卵受精卵 胎儿及其附属物自母体排胎儿及其附属物自母体排出,约出,约 38周周 妊娠妊娠 3个时期:早期个时期:早期 中期中期 晚期晚期 胚胎形成受精卵形成受精卵形成 受精卵着床受精卵着床受精卵形成受精卵形成 受精受精 (fertilization): 精子和卵子的结合精子和卵子的结合 部位:输卵管壶腹部部位:输卵管壶腹部 条件:条件: 精子:获能精子:获能(子宫内膜产生淀粉酶(子宫内膜产生淀粉酶 解除精子顶体酶的解除精子顶体酶的

2、 “去获能因子去获能因子 ” )卵子卵子 : 进入输卵管进入输卵管受精受精精子释放顶体酶精子释放顶体酶溶解卵子外放射冠和透明溶解卵子外放射冠和透明带。带。卵子皮质颗粒释卵子皮质颗粒释放溶酶体酶放溶酶体酶 透明带反应透明带反应 单卵受精单卵受精受精卵着床受精卵着床 (implantation)受精后第受精后第 67日,晚期囊胚日,晚期囊胚 透明带消失透明带消失 之后侵入子宫内之后侵入子宫内膜的过程,第膜的过程,第 1112日完成。日完成。 定位( apposition):着床前透明带消失,晚期胚泡以内细胞团端接触子宫内膜 粘附( adhesion):晚期胚泡粘附在子宫内膜后,滋养细胞外层为合体滋

3、养细胞层,内层为细胞滋养细胞层 穿透( penetration):合体滋养细胞分泌蛋白溶解酶,溶解子宫内膜细胞、间质及血管,完全埋入子宫内膜中且被内膜覆盖受精卵着床必备的条件:受精卵着床必备的条件: 透明带必须消失;透明带必须消失; 囊胚细胞滋养细胞必须分化出合囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;体滋养细胞; 囊胚和子宫内膜必须同步发育并囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合;相互配合; 体内必须有足量孕酮,子宫有一体内必须有足量孕酮,子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床个极短的敏感期允许受精卵着床受精卵着床后,子宫内膜蜕膜受精卵着床后,子宫内膜蜕膜变变按蜕膜与囊胚的部位,分为:按蜕膜与囊胚的部位,分为:底蜕膜底蜕膜 (basal decidua):与囊胚极滋养层接触的子宫肌层与囊胚极滋养层接触的子宫肌层之间之间包蜕膜包蜕膜 (capsular decidua)覆盖在囊胚表面覆盖在囊胚表面 逐渐退化逐渐退化真蜕膜真蜕膜 (true decidua)底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔的部分底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔的部分

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