德巴金在小儿癫痫中的应用.ppt

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资源描述

1、德巴金在小儿癫痫中的应用1. 全国癫痫患者约 800万人之多,每年有 40万新发病人2. 09岁患者占 38.5%, 10岁到 29岁患者年龄组占近 40%3. 婴幼儿期发热惊厥是独立的可能致病因素, 1/4的癫痫患者曾经有过这样的病史 儿童和青少年是癫痫高发人群儿童癫痫发作类型的特点 (1) West Synd. : 强直痉挛、不典型失神、强直性等LGS:强直痉挛、不典型失神、失张力性 、 强直性 /阵挛性 等失神癫痫:失神、肌阵挛、 GTCS(一一 ) 多样性多样性儿童癫痫发作类型的特点 (2)特定的癫痫及其综合症中,刚开始发作时不一定完全表现出癫痫综合症的所有表现4y正常儿童发展为 LG

2、S9m发育正常婴儿 一次长时程 FC Dravet Synd.(二二 ) 易变性易变性儿童癫痫发作类型的特点 (3)婴幼儿癫痫发作的不典型性全身性 /部分性长 程 视频脑电图发 作 时 表 现 及其 痫 性放 电(三三 ) 不典型性不典型性单药仍是抗癫痫治疗的基本原则Seizure control in 50% of patientsLess side effectsAvoidance of adverse AED interactionsEasier managementLower cost广谱而安全的 AEDs仍是小儿原发性癫痫的主要药物。广谱而安全的抗癫痫药物Partial Genera

3、lizedS.P. S T.C. Tonic Myo LGS West AbsenceC.P.S.S.G.S. ACTH ESMPHT,CBZ,PB,GBP.TGB.VGVPA,LTG,TPM,LEV选择广谱而安全的抗癫痫药物对儿童癫痫的需要儿童癫痫发作多样性且可合并存在A. 婴幼儿癫痫发作类型确定困难( PS与 GS)B. 儿童癫痫发作病程中类型可改变或潜在发作类型(经典的原发性全面性癫痫及热性惊厥附加症)德巴金在癫痫治疗中地位 1882年: 美国人 Burton合成 1963年: 发现抗惊厥作用 1967年: 进入法国市场 , 用于治疗全面性或部 分性癫痫 1989年: 上市缓释剂型 19

4、95年: 上市静脉剂型 2000年: 批准治疗双相情感障碍 2004年: 一种新剂型 (胶囊缓释剂 )投入使用剂形特点 : 缓释剂 ,简化方案 ,多种剂形德巴金在癫痫药物治疗中的地位德巴金在癫痫药物治疗中的地位SyndromesSeizure typePHBPHTCBZOXCLTGTPMGBPESMFocal epilepsies and syndromes Generalised epilepsies and syndromesSymptomatic and idiopathic Symptomatic and idiopathic consciousness impairment secondary generalisation Tonic Atonic GTCS Myoclonic AbsencesIndicatedDepakineLTG can worsenmyoclonic seizuresVPAAED indicated in Monotherapy: For further informations on drug interactions, please refer to products Full Prescribing Informations

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