1、手术室无菌概念和手术室无菌概念和无菌技术无菌技术重庆市中医院 手术室 张洁概述一、无菌技术的概念二、手术室的无菌原则三、手术室无菌行为技术规范无菌技术( aseptic technique) 是指在执行医疗、护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。 抗菌素不能代替无菌术切口感染微生物导致感染工作环境医院病原微生物易生长外科手术是一大威胁最常见的疾病充满微生物无菌操作的意义常见病原微生物金色葡萄球菌表皮葡萄球菌大肠杆菌,类杆菌,克雷百氏杆菌,铜绿假单胞杆菌,链球菌,肠球菌,厌氧菌等感染的危害感染局部组织破坏全身中毒反应脏器功能衰竭死亡外科手术治
2、疗的成败和手术中的无菌操作有密切关系。正确掌握无菌技术是预防切口感染,保证病人安全的关键。每人都必须充分理解无菌操作的重要性,才能在手术室各项工作中更好地执行无菌技术。这个所有参加手术的人员必须认真执行的规章,即 无菌操作原则 。如有违反,应立即纠正。 1.环境清洁进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。房间每日用紫外线照射消毒一次,时间 2030分钟即可,也可适当延长消毒时间。2.无菌操作衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。必要时穿好无菌衣,带好无菌手套。3.物品管理无菌物品
3、与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。无菌技术操作原则无菌技术操作原则4.无菌物品无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,有效期一周为宜,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存 7天,过期应重新灭菌。无菌物品一经使用或过期,潮湿应重新进行灭菌处理。5.取无菌物操作者身距无菌区 20cm,取无菌物品时须用无菌持物钳(镊),不可触及无菌物品或跨越无菌区域,手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后,不可过久暴露,若未使用,也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染,不得使用。未经消毒的物品不可触及 无菌 物或跨越无菌区。6.无菌操作如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。一物一人,一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。