1、肝脏疾病的代谢变化n 氧自由基对肝脏的损害： 氧自由基造成患者脂质氧化作用增强，过氧化物增多，从而造成对肝细胞的损害。n 肝脏疾病的能量代谢变化： 能量消耗增高，总热量需要增加；肝脏损伤程度越高，能量消耗越高。n 肝脏疾病的糖代谢变化： 多有糖耐量异常，肝糖原贮存和合成减少，糖异生作用障碍。n 肝脏疾病的蛋白质代谢变化： 不能正常储存糖原，糖原分解作用减弱，糖异生作用增强，导致氨基酸丢失和组织蛋白储存减少。n 肝脏疾病的脂肪代谢变化： 内源性胆固醇合成减少，酯化作用减弱，甘油三酯增多；胆汁酸合成及排泄障碍，血中胆汁酸的浓度升高。n 肝脏疾病的维生素代谢变化： 常见水溶性和脂溶性维生素缺乏，维生
2、素的活化、储存、转运与利用均存在障碍。注射用复合辅酶在肝脏疾病中的应用n 对抗氧自由基： 复合辅酶中含有 GSH、 SAM、 FAD、 FMN、 NAD、 NADP、 COA等还原性物质，能有效对抗氧自由基。n 调节失衡的代谢，改善疾病： 复合辅酶中含有的各种辅酶，在三羧酸循环、糖酵解、胆固醇合成、脂肪酸氧化中能 对这 些反 应 的限速 酶 起到 调节 的作用，使原本受抑制的反 应 加速。注射用复合辅酶在治疗肝脏疾病中的效果n 贝科能治疗慢性肝炎的临床初步小结上海市传染病医院 徐国光 巫善明方法： 治疗组：贝科能注射液 2支加入 10葡萄糖液 250ml静脉滴注，每日一次，疗程为 4 8周。对
3、照组：促肝细胞生长素注射液 120mg加入 10%葡萄糖液 250ml静脉滴注，每日一 次，疗程为 4 8周。结果： 贝科能在治疗病毒性肝炎中具有一定的疗效， 19例患者经使用贝科能资料后， 16例临床症状有明显改善，大部分患者的肝功能包括 ALT、 AST、 TBIL、 PTA、在治疗后也有不同程度的改善，从统计学上分析，患者在治疗前后血清 ALT、AST、 PTA的改变有显著差异， P 0.05。治疗组显效 7例（21.8）、有效 21例（ 65.6）、总有效率为 87.5。对照组显效 4例（ 12.5）、有效 15例（ 46.9）、总有效率为59.4。经统计学处理两组差异有显著性（ P0
4、.05）。 n 结论 ：贝科能可以中和并排泄各种自由基，保护肝细胞。用于急、慢性肝炎，肝损伤，脂肪肝。对促进肝组织的恢复，改善肝炎患者自觉症状，减轻肝区疼痛，降低谷丙转氨酶，降低黄疸等均有良好作用。促进肝脂肪酸分解代谢，从而改善脂肪的症状。活化肝功能，使受损的肝细胞加快修复，恢复肝脏受损的酶系统，具有保肝、护肝、解毒作用。注射用复合辅酶在治疗肝脏疾病中的效果n 复合辅酶治疗慢性乙型病毒性肝炎 68 例华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科 李国军 宋建新 （医药导报 2004 年 12 月第 23 卷第 12 期卷终）n 方法 :慢性乙肝患者 134 例分成治疗组 68 例 ,对照组 66
5、例。治疗组采用复合辅酶注射液 2 支加入10 %葡萄糖注射液 250 mL ,静脉滴注 ,qd。对照组不加用复合辅酶。两组均给予保肝和综合支持疗法 ,疗程 6 周。n 结果 :治疗 4 周 ,治疗组丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 、天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 较对照组明显下降 ;治疗 6 周 ,治疗组血清总胆红素 (STB) 、血清直接胆红素 (SDB) 较对照组明显下降 ;治疗组总有效率 85. 3 % ,对照组总有效率 57. 6 %( P 0. 05)n 结论 :复合辅酶注射液能促进黄疸消退 ,对慢性乙肝肝功能 ALT、 AST、 STB 等指标有良好改善作用。注射用复合辅酶在治疗肝脏
6、疾病中的效果n 复合辅酶对肝性脑病的治疗作用山西医科大学第一医院 赵严 郭俊芝 刘近春 李亮成 赵维力（山西医药杂志 2004 年 8 月第 33 卷第 8 期）n 方法 选择 30 例发生肝性脑病的 Ch ild2Pugh B级肝硬化患者 , 随机分成 2 组 , 均给予保肝、抗感染治疗。其中治疗组用复合辅酶注射液 2 支溶于250mL 10% 葡萄糖液静脉滴注 , 1 次 d, 疗程 1 周。观察两组治疗后肝功能、数字连接实验等指标。n 结果 复合辅酶治疗组肝功能明显好转 (P 0105) , 数字连接实验时间为 56 s, 肝性脑病明显好转。n 结论 复合辅酶可促进肝性脑病患者清醒 ,
7、明显改善肝功能。注射用复合辅酶在治疗肝脏疾病中的效果n 贝科能治疗急性肝炎疗效观察贵州省人民医院感染科 罗燕 张世萍（中华实用医药杂志 2004年 8月 第 4卷 第 16期 ）方法： 本组病例 30例，门诊 2例、住院病人 28例，其中急性甲肝 27例，急性乙肝 3例，男 18例，女 12例，年龄 18 40岁，平均年龄 33.5岁 ;对照组 10例，男 6例，女 4例，年龄 20 50岁，平均年龄 40岁。治疗组 :以贝科能 1 2支加入 10%葡萄糖 250ml或 5%葡萄糖氯化钠 250ml中静脉滴入，疗程 15天，同时辅以维生素治疗，对照组使用常规药物治疗，疗程 15天。n 结果 ： 治疗组中 30例患者经过治疗后，临床症状如乏力、纳差、尿黄、上腹饱胀等症状均有不同程度的缓解，经治疗 15天后， 27例患者肝功能明显好转，有效率达 90%。而对照组转氨酶及总胆红素下降情况不如治疗组明显 。n 讨论 ： 经过临床观察，贝科能对急性肝炎患者临床症状的缓解及肝功能的恢复均有较好的作用。疗效优于对照组，具有明显的保肝、护肝及解毒的作用，且经观察，未发现明显不良反应，值得临床推广使用。
