1、患者,女, 25岁,平时易患咽炎及扁桃体炎,近来不规则低热 3个月,膝及踝关节红肿热痛明显,小腿有散在红斑,心肺( -), WBC 高于正常,患慢性肝炎多年。1. 此患者不宜选用:A 氢化可的松 B 泼尼松 C 阿司匹林 D 地塞米松 E 布洛芬2. 利用地塞米松治疗过程中,与下列哪一药物易导致消化性溃疡:A 西咪替丁 B 罗通定 C 阿托品 D 阿司匹林 E 硫糖铝11. 严重感染性休克:2. 系统性红斑狼疮:3. 肾上腺皮质功能不全:A 大剂量突击疗法 B 一般剂量长程疗法 C 替代疗法D 局部应用2第第 30章章甲状腺激素类药及抗甲状腺药甲状腺激素类药及抗甲状腺药 3u人的甲状腺重 20
2、 30g, 是人体内最大的内分泌腺 。它位于 气管上端两侧 ,甲状软骨的下方,分为左右两叶,中间由较窄的峡部相连,呈“H”形。u甲状腺组织主要由 甲状腺腺泡细胞 组成,是生成和分泌甲状腺激素的场所。概 述4甲状腺腺泡细胞有很强的摄取碘的能力。人体每天从饮食摄取 100 200g碘,其中 1/2碘进入甲状腺,以 碘和酪氨酸为原料 在甲状腺腺细胞内合成甲状腺激素。 临床上将甲状腺摄取碘的能力作为常规检查甲状腺功能的方法之一。 5【 甲状腺激素的合成、贮存、分泌及调节 】-合成 碘的摄取 碘的活化 酪氨酸碘化 碘化酪氨酸耦联-贮存-分泌-调节6血液中碘化物碘泵甲状腺腺泡细胞过氧 化物酶活性碘 TG上的酪氨酸残基MIT DIT 过氧 化物酶DITT3 T4蛋白 水解酶血液T3 T4腺垂体下丘脑TRHTSH甲状腺激素合成、贮成、分泌和调节滤泡腔胶质7下丘脑垂体甲状腺TRHTSH T3 T4小剂量碘大剂量碘甲状腺激素分泌的调节8甲状腺激素有哪些功能?分泌过多或分泌不足将对机体产生什么影响?l甲状腺激素是维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素。l分泌过多或过少均可导致机体代谢紊乱:过少:甲状腺功能低下过多:甲状腺功能亢进。9w一、甲状腺激素w二、抗甲状腺药 硫脲类 碘及碘化物 放射性碘 -受体阻滞药治疗甲状腺功能异常的药物有哪些?10