1、留置针的选择留置针的选择与与静脉输液治疗常见并发症静脉输液治疗常见并发症四川市场经理 周谌幸子留置针的发展史1留置针分类与选择2静脉输液常见问题3Contents目录* 11628年提出关于血液循环的理论1656年将药物注入动物体内1662年将药物注入人体（病人未存活）1832年 出现静脉输液治疗模式234静脉输液的静脉输液的 发展发展在现代临床治疗中，静脉输液已成为普及的治疗手段！静脉输液的静脉输液的 发展发展在 中国 ，超过 80% 的病人在住院期间，接受不同形式的静脉输液治疗，而且往往持续到治疗结束。81% 的护士在静脉输液治疗上需花费全天 75% 的工作时间。静脉静脉 输液工具的分类输
2、液工具的分类头皮针开放式留置针封闭式留置针PICC静脉静脉 输液护理的三大目标输液护理的三大目标血管保护安全留置成功穿刺 预防血管内导管相关性感染的指南 2011 根据置管目的和计划留置时间、已知的感染性和非感染性并发症（例如，静脉炎和静脉周围浸润）、以及操作者的个人经验来选择导管 3335。（ IB类） 避免使用钢针输液和给药，防止液体外渗时引起组织坏死 33， 34。（IA类） 当静脉输液有可能持续 6天以上时，用中心静脉导管或者经外周置入的中心静脉导管（ PICC）代替短外周静脉导管。（ II类） 在能满足管理患者需要的前提下，中心静脉导管的端口或者腔道应尽量少 6568。（ IB类）头
3、皮钢针输液的风险头皮钢针输液的风险美国 输 液 护 理学会（ INS） 是全球 输 液治 疗权 威， 专门 制定 输 液 标 准、提供 专业 教育、倡 导输 液新技术 并研究 护 理效果，其中一个重要的使命是 发 展和推广 标 准的 试 行，从而促 进输 液 护 理水平的提高。 2011版 INS指南 导管选择标准： 护士应该根据治疗方案、治疗的时间、留置时间、血管的完整性、患者的意愿以及护理装置的现有资源，选择适宜患者血管通路需要的导管类型 在满足治疗方案的前提下，选择管径最细长度最小的导管，应该是所需的创伤性最小的装置 钢针仅限于单次输液使用 护士应该根据治疗方案、治疗时间的长度（通常为少
4、于 1 周的治疗）、可用的外周血管通路置管的位置、诊断、装置的已知并发症和置管人员地经验来选择外周静脉 -短导管； 头皮钢针输液的风险头皮钢针输液的风险美国 输 液 护 理学会（ INS） 是全球 输 液治 疗权 威， 专门 制定 输 液 标 准、提供 专业 教育、倡 导输 液新技术 并研究 护 理效果，其中一个重要的使命是 发 展和推广 标 准的 试 行，从而促 进输 液 护 理水平的提高。9l 外周静脉输液工具 l 中心静脉输液工具 头皮钢针 套管针 /留置 针（ 80%）中等长度导管锁骨下静脉导管 外周穿刺中心静脉导管隧道导管植入港静脉输液工具的选择静脉输液工具的选择静脉输液的发展静脉输液的发展 -留置针的演变留置针的演变功能型留置 针新型留置 针 ：防 针 刺伤 、正 压 、防逆流
