1、西地那非治疗 新生儿持续肺动脉高压 的疗效分析荣帆内 容A、疾病概述B、 西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效分析C、总 结1、 新生儿持续肺动脉高压 PPHNl PPHN（又称 持续胎儿循环 ） 指由于多种病因引起新生儿出生后肺循环压力和阻力正常下降障碍所致的一种新生儿持续缺氧和发绀的病理状态，是新生儿临床常见危重急症 。发生率 （ 活产婴儿 ） 1： 1 000病死率 高达 40一 502、 临床治疗临床治疗 一 氧化氮 (NO)吸入、高频通气呼吸机和体外膜肺氧合，病死率有所下降。缺点 治疗方法及条件要高、操作复杂、价格昂贵、危险性大，具有一定不良反应，故临床不易广泛推广使用3、西地那非
2、第一 阶 段 :磷酸二 酯酶 抑制 剂 ， 对 各种原因所致 ED均有很好效果 ,目前被公 认为 治 疗 ED的一 线 口服 药 。药物治疗ED PH现 阶 段 :可治 疗 成人肺 动 脉高 压 的主要药 物之一，且口服方便，价格相 对 便宜， 对 肝 脏 影响 较小。2、 西地那非西地那非目前已引入新生儿肺动脉高压治疗73、西地那非作用机制西地那非（ SIL）是一种选择性的血管扩张剂，生物学效应与一氧化氮相似，且通过抑制磷酸二酯酶活性，使局部环磷酸鸟苷（ cGMP）浓度增加来增强 一氧化氮作用，可 发挥舒张 肺血管平滑肌、降低 肺 血管阻力的作用。作用部位：海绵体平滑肌含 PED5的部位：血小板、血管、内脏平滑肌。4、 西地那非说明书5、治疗上的有效性纳入标准： 临床表现严重紫绀，经 纯氧吸入发绀不缓解，需要实施机械治疗； 心脏彩超检查确定肺动脉高压，肺动脉压 ，动脉导管或卵圆孔水平右向左分流。排除标准： 先天性心脏病或先天性肺发育异常； 遗传性代谢疾病。 两组患儿性别、出生体重、日龄等一般资料比较差异均无统计学意义（均 P）。5、治疗上的有效性
