1、 甲状腺激素及抗甲状腺药 HypothyroidismThyroid DiseaseHyperthyroidism 分泌及调节分泌及调节 甲状腺激素 合成、贮存和释放 4Regulation of thyroid function合成每日最适宜摄碘量:成人 100 200g,儿童 50g,婴儿 20 40gA:摄 I: 甲状腺细胞通过碘泵主动摄取血液中的碘化物(约 1/2)B:碘化物氧化 : I 过氧化物酶 I2或 I+C:酪氨酸碘化 :I+ + 酪氨酸 球蛋白 MIT 2I+ + 酪氨酸 球蛋白 DIT D:碘化酪氨酸的偶联DIT + DIT 过氧化物酶 T4 MIT + DIT 过氧化物酶
2、 T3 E:贮存于滤泡腔内胶质中 ( T4T 3 = 41 )合成G:释放T3 球蛋白 蛋白水解酶 球蛋白 + T3T4 球蛋白 蛋白水解酶 球蛋白 +T4血中 T3:甲状腺分泌占 20% ,外周 T4脱 I占 80%Thyroid Hormone【 体内过程 】1、 口服易吸收 :T4:生物利用度 50-75%,且较不稳定 ;T3: 95%左右 。2、 血浆蛋白结合率高 : T3和 T4均高达 99%以上 。T3游离量为 T4的 10倍 , 作用快而强 , t1/2为 2天 , 维持短 ;T4作用慢而弱 , t1/2为 5天 , 维持时间长。Thyroid Hormone【 体内过程 】3、 肝、肾线粒体内脱碘 , 肾排泄。4、 可通过胎盘和进入乳汁 。5-脱碘酶 T3T4 反式 T3, rT3葡萄糖醛酸酯 /硫酸酯脱氨、脱羧外环脱碘内环脱碘