1、p 人工气道是经口、鼻或直接经气管植入导管而形成的呼吸通道,以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗。p 良好的气道护理可以缩短患者呼吸机使用天数、住院天数,并 降低 VAP的发生率 。p “ 集束化护理 ” 是指一组护理 干预 措施,每个元素都经临床证实能提高 患者结局,它们的 共同实施 比单独执行更能提高 患者愈后, 这一理念的形成是将 循证 文化引入床边管理并作为实践指南为 ICU患者普遍存在的 某种 疾病制订最佳护理 方案。p 当患者在难以避免的风险下治疗时,由医护人员提供的一系列安全有效的护理干预的集合。Bundle Care由美国健康研究所( the institute for heal
2、thcare improvement ,IHI) 首先提出 , 中文译为集束化护理或捆绑式治疗 ,意思是集合一系列 有循证基础的治疗及护理措施 ,来处理各种临床疾患。循证医学护理措施 综合方案集束化护理p“ 集束化护理 ” 首先是作为预防呼吸机相关性肺炎发生的一种方法而被引进 ICUp“ 集束化护理 ” 已经广泛存在于急危重症护理中p集束化护理并未得到广泛应用p护理人员意识不够,未充分认识到对预防方案执行的重要性;p简单的操作步骤相加,缺乏具体的、可操作的、循证支持的证据来构建集束化护理。宋凌霞,张咏梅,卢美玲,等 . 集束化干预预防呼吸机相关性肺炎的 Meta 分析 J. 中国实用护理杂志, 2013, 29(029): 30-33.