动静脉血气分析的解读及差别中山大学附属第一附属医院PICU徐玲玲病例分析儿童突然呕吐、呛咳、呼吸困难、面色发绀n pH7.27、 PaCO2 60mmHg、 HCO3 27mmol/L你的诊断?为什么要解读血气分析n 评估肺泡通气、氧合和酸碱平衡n 结合临床进行分析,正确理解和使用血气参数,使病人受益主要内容n 血气分析相关基础理论n 血气分析采集n 动静脉血气分析的差别n 三步法、六步法解读血气分析 血气分析相关基础理论血气分析的常用指标包括以下三方面内容n 血气分析 PaO 2、 PaCO2、 SaO2n 酸碱成份 PH ( H+)、 HCO3-、 BEn 电解质成份 K +、 Na+、 Cl-PaO2(动脉血氧分压)定义:指溶解于动脉血中的氧所产生的压力n 意义:反映肺通气 (摄氧 )和换气功能n 正常值: 80 100mmHg(海平面)n 低氧血症: PaO279mmHg60 79mmHg为轻度;40 59mmHg为中度; 呼吸衰竭80mmHg 重度呼酸(抑制呼吸)PaCO23 mmHg 呼碱PaO27.45为失代偿碱中毒(呼碱或代碱)7.35为失代偿酸中毒(呼酸或代酸)