抗心律失常之选 -胺碘酮的临床应用兰州大学第二医院心内科 郭雪娅Case 1 男性， 49岁。 反复晕厥。 先后住当地医院和兰州某大医院 入院前一天晕厥一次（ 2011.10.11 周二） 当地就诊 ECG 宽 QRS波群心动过速，频率 250次 /分 周三入院心电图 QRS低电压，胸导联异常 Q晕厥后心电图：宽 QRS波群心动过速，频率 250次 /分诊断与治疗 心源性晕厥 室性心动过速（室颤？） 治疗 药物 ：ACEI(贝那普利 2.5mg,QD) 美托洛尔 23.75mg,QD) ICD： 2011.10.20ICD（ 2011.10.20）电击后随访（ 2012.9.18）8个 ATP放电 29.8J随访调药ACEI 贝那普利 10mg QD美托洛尔 47.5mg, QD2012.12.7（周五）12.6电话FVT(ATP治疗成功 )VF(HR300)： CD 29.5J29.8J放电建议 回家，加量服药下午上班 要求住院2012.12.6-7(周五住院 )CD 30JVT 发生频繁
