1、皮肤增白药和着色药学习目标1.掌握氢醌、壬二酸、曲酸和补骨脂素的药理作用和临床应用；2.熟悉 熊果酸苷和 熊果酸、光甘草定、抗坏血酸的药理作用和临床应用；3.了解黑素的分类和合成的调控。 皮肤增白药是使皮肤色素异常沉着减轻，用于治疗色素异常沉着性皮肤病，或使原有皮肤增白，用于美容的药物。 皮肤着色药是使皮肤色素异常减退恢复正常肤色的药物，用于白斑类皮肤病的治疗。 皮肤颜色的不同主要决定于黑素代谢的差异。第一节 黑素代谢 一、皮肤的黑素单位人的表皮和真皮交界处有黑素细胞，其细胞质内有一种特殊的细胞器，称为黑素体。在黑素体内可合成黑素，成熟的黑素体通过树突转运到周围的角质形成细胞，每个黑素细胞与其
2、周围 20 36个接受黑素的角质形成细胞构成一个结构和功能单位，称为表皮黑体单位。加上黑素向真皮移行及随之消失的过程，合称 皮肤黑素单位 。功能：1、形成黑素体2、转运黑素体3、黑素体的弥散或消失4、向真皮内转运二、黑素体的代谢黑素体的类型 1、真黑素：由酪氨酸、多巴、多巴胺和酪胺等合成，呈黑色或褐色。 2、褐黑素 :由多巴醌和半胱氨酸转化而成的含硫黑素，呈红色或黄色，是黑素合成的中间产物。 3、神经黑素：存在与中枢神经系统轴突中，呈棕色。黑素生化合成的调节一般认为有 4个酪氨酸酶基因家族成员参与黑素合成的调控，其中酪氨酸酶是黑素合成的主要限速酶。 三、皮肤的颜色皮肤的颜色分 固有皮肤颜色 和 可变皮肤颜色 1、固有皮肤颜色及其影响因素： 固有皮肤颜色是指出生时便具有的皮肤颜色，未受日光照射和其他因素的影响，由遗传基因调控。主要与以下因素有关： (1)皮肤中黑素的含量 (2)皮肤血流的颜色 (3)皮肤组织学方面的差异 (4)皮肤中胡萝卜素的含量2、可变皮肤颜色及其影响因素 :是因受许多因素的影响而变化的皮肤颜色，可以返回到固有皮肤颜色。影响因素主要有： （ 1）紫外线的照射 （ 2）含巯基的化合物 （ 3）维生素和氨基酸 （ 4）微量元素 （ 5）内分泌因素第二节 皮肤色素沉着异常的分类主要分为两大类 一、色素沉着增多性疾病 二、色素减退性疾病
