1、肺结核病的诊断及报告什邡第四人民医院预防保健科2013年 05月 10日什么是结核病?n 结核病是由结核分支杆菌引起的传染病。n 结核病是一个古老的传染性疾病,几乎与人类同时存在。结核病流行的环节结核病流行的环节n 传染源,传染源, 即结核杆菌传播的来源;即结核杆菌传播的来源;n 感染传播的感染传播的 途径途径 ;n 易感人群易感人群传染源n 所有痰中带菌的肺结核病人(涂阳病人)感染结核菌引起肺结核病n 带菌食品(如:未煮沸的带菌牛奶)引起肠道结核病 结核分枝杆菌是 1882年郭霍( Robert Koch) 从肺结核病人痰标本中发现。是人类结核病的主要病原菌。q 结核分枝杆菌呈分支状生长,
2、营养要求比普通细菌高,是一种生长缓慢的革兰氏阳性杆菌。q 经石炭酸复红染液染色后,可以抵抗盐酸酒精脱色,故称此类细菌为 抗酸菌抗酸菌 。k 抗酸性是分枝杆菌的重要特征。其化学基础是分枝菌属的细胞壁脂质含量较高,并含有大量分枝菌酸。传播途径空气临床表现n 症状n 1、 呼吸道症状:咳嗽、咳痰、喀血(或痰中带血)、胸痛。n 2 、 结核中毒症状:发烧(午后低热)、乏力、消瘦(体重减轻)、食欲不振、月经失调。临床表现发热 37-80盗汗 63体重下降 85疲乏、无力 77超敏感症候群 10-20结核超敏感症候群:疱疹性结膜炎、角膜炎;结节性红斑;结核变态反应性关节炎;结核性浆液膜炎等临床表现n 发热 37 -80粟粒性结核病 87-100抗结核治疗后 2 4周退热( 1-109天)