1、中医药适宜技术培训陈士平高邮市中医医院针推科针灸治疗偏头痛定义:偏头痛是由于神经、血管性功能失调引起的疾病,以一侧头部疼痛反复发作,常伴有恶心、呕吐,对光及声音过敏等为特点。临床表现:偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧或双侧,一般持续 472小时,可伴有恶心、呕吐,少数典型病例发作前有视觉、感觉和运动障碍等先兆,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。 偏头痛主要类型为:无先兆偏头痛 是最常见的偏头痛类型,约占 80%。以前称为普通型偏头痛、单纯性半侧颅痛。常有家族史,发病前可没有明显的先兆症状,也有部分病人在发病前有
2、精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现,女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。头痛多呈缓慢加重,反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈搏动性,疼痛持续时伴颈 肌收缩可使症状复杂化。常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。可严重影响患者工作和生活, 症状持续时间 72小时以上不缓解的重度头痛,称偏头痛持续状态。先兆偏头痛 比例较小,约占 10%,以前称为典型偏头痛。多有家族史,其中 最大特点是头痛前有先兆症状。 视觉先兆最为常见,如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形,其他可有思睡、烦躁和偏侧肢体感觉或运动障碍。先兆症状持续 12-20分钟 ,在头痛即将出现之前达到高峰,消失后即出现搏动性疼痛。头痛的部位可以是 眶上、眶后 或 额顶部 或 枕部。其他还有 家族性偏瘫性 偏头痛、 基底动脉型 偏头痛、 儿童周期性综合征 、 慢性 偏头痛等。诊断标准:1、常在疲劳、紧张、情绪波动、睡眠欠佳、月经期、特定季节发病。2、部分患者有短暂的前驱症状:嗜睡、精神不振或过分舒适、视物模糊、畏光、闪光、彩色火星、流泪、盲点、偏盲,或有肢体感觉异常、运动障碍等。