1、阑 尾 炎 一、阑尾的解剖特点 l 位于右髂窝部l 为细长的盲管，长约 5-10cm，直径 0.5-0.7cml 起自盲肠根部、三条结肠带的会合，远端游离于右下腹腔。l 体表投影 麦式（ McBurney)点：右髂前上棘与脐连线的中外 1/3交界处，为阑尾手术切口的标记点阑尾的位置解剖阑尾尖端指向六种类型l 1.回肠前位 03点位，尖端指向左上l 2.盆位 36点位，尖端指向盆腔l 3.盲肠后位 912点，位于腹膜后l 4.盲肠下位 69点，尖端向下l 5.盲肠外侧位 910点，腹腔内l 6.回肠后位 03点，在回肠后方阑尾解剖图阑尾的血管l 阑尾动脉的位于阑尾系膜的游离缘，其为无侧支的终未动
2、脉，当血运发生障碍时，易致阑尾坏死。l 阑尾静脉回流入门静脉，当阑尾炎性菌栓脱落时，可引起门静脉细菌性肝脓肿阑尾的淋巴管与系膜内的血管伴行，引流淋巴液至回结肠淋巴结。其淋巴组织在 1220岁时达高峰，随年龄增长逐渐减少， 60岁后消失。阑尾的神经：由交感神经纤维经腹腔丛和内脏神经传如，其传入在脊髓节段第 10、 11胸节，故阑尾急性炎症时，常表现为该神经所分布的脐周牵涉痛。阑尾炎分类l急性阑尾炎l慢性阑尾炎二 急性阑尾炎l 急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位， Jess报告 500万人口的城市中 16% 施行过阑尾切除 。l 1886年 Fitz首先命名急性阑尾炎。l 1889McBurney提出外科手术治疗本病的观点。死亡率已降至 0.1左右。l 急性阑尾炎的病情变化多端，诊断有时也较困难。l （一）病因： 1 阑尾管腔阻塞 2 细菌入侵l （二）临床病理分型l 1急性单纯性阑尾炎l 2急性化脓性阑尾炎l 3坏疽性及穿孔性阑尾炎l 4阑尾周围脓肿
