1、胸部(二)胸部(二)ThoraxDepartment of Anatomy, Basic Medical College, Guiyang Medical UniversityRegional Anatomy第六节纵 隔Mediastinum(一)境界与位置 一、概述一、概述 胸腔内左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。境界:前界:胸骨后界:脊柱两侧:纵隔胸膜上界:胸廓上口下界:膈 右肺动脉下份层面1、升主动脉2、 右心房3、上腔静脉4、 右肺动脉5、叶间动脉6、 心包前间隙7、 肺动脉口8、左主支气管9、 左肺上叶支气管10、胸主动脉11、食管12、第五胸椎体13、奇静脉14、
2、 右肺动脉15、中间支气管16、右肺下叶17、右肺斜裂1234589101112131415161776此层面上左肺动脉和右主支气管消失,右心耳、中间支气管、叶间动脉和左肺上叶支气管的断面出现。纵隔结构自前向后为 5层: 第一层(血管前间隙)、第二层(上腔静脉和升主动脉前方出现右心耳,左侧可出现肺动脉口和肺动脉瓣)、第三层(为肺动脉干和右肺动脉及其向右延伸的叶间动脉,呈弧形至右肺门,叶间动脉的后方有中间支气管)、第四层(左主支气管及分出的左肺上叶支气管)和第五层(奇静脉、食管和胸主动脉)。胸导管在上胸部位于脊柱左侧,在下胸部位于脊柱右侧。损伤可引起同侧乳糜胸。1、 四分法2、三分法上纵隔后纵隔前纵隔 中纵隔(二 )分区 (三)侧面观 以肺根为标志前方:膈神经、心包膈血管上腔 V、 部分心包 后方:迷走 N、奇 V、 食管上方:奇静脉弓 下方:肺韧带u右侧面观:u左侧面观:前方:膈神经 心包膈血管 后方:迷走神经 胸主动脉上方:主动脉弓下方:肺韧带u食管上、下三角l食管上三角:由 左锁骨下动脉、主动脉弓、脊柱围成。内容:食管上段 胸导管