女性真性压力性尿失禁尿动力学检查概述.ppt

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1、女性真性压力性尿失禁尿动力学检查概述上海交通大学附属仁济医院泌尿外科李佳怡尿失禁 定义 :不能由意志控制的流尿 ,ICS定名为尿失禁 分类 :尿道内尿失禁尿道外尿失禁尿动力学本质 膀胱压过高主动性压力升高被动性压力升高传入性压力升高 尿道压过低部分性尿道关闭功能不全 -真性压力性尿失禁完全性尿道关闭功能不全妊娠期 /绝经期压力性尿失禁神经系统疾病不稳定尿道 膀胱压过高合并尿道压过低分类 急迫性尿失禁 真性压力性尿失禁 混合型急迫性 /压力性尿失禁 充溢性尿失禁 不稳定尿道 完全性尿道关闭功能不全 反射性尿失禁分类根据 ICS1975年第一次名词标准化及 1979年第四次名词标准化的定义及分类,

2、并结合 Abrams(1983)的意见压力性尿失禁定义 咳嗽、大笑、喷嚏及运动时发生的尿失禁-Howard( 1926) 在腹压增加时出现不自主的尿道内尿失禁-ICS( 1975)第一次标准化名词定义明确规定真性压力性尿失禁 genuine stress urinary incontinence(GSUI) 在腹压增加时,无逼尿肌收缩,腹压传入膀胱使膀胱内压升高,当膀胱压大于尿道压,尿道关闭压呈负值时发生的尿失禁尿动力学检查作用 区别真性压力性尿失禁与症状性压力性尿失禁 确定尿道功能 明确腹压传导过程中的变化 对于指导临床处理和预测病情发展具有重要意义。尿动力学检查 膀胱测压 静态尿道压力图测定 膀胱尿道同步测压

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