1、子宫内膜息肉的护理子宫内膜息肉的护理汇报人：日期：索引 Index 01.子宫内膜息肉概述03.子宫内膜息肉的临床表现04.子宫内膜息肉的检查方法05.子宫内膜息肉的治疗06.子宫内膜息肉的护理措施02.子宫内膜息肉的病因子宫内膜息肉（ endometrial polyps）是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。PS.从育龄期到绝经后的女性，都 是子宫内膜息肉的高发人群。01.子宫内膜息肉概述01.子宫内膜息肉概述02.子宫内膜息肉的病因雌激素可促 进 子 宫 内膜增生而 产 生月 经 ，因而子 宫内膜息
2、肉的形成与雌激素水平 过 高密切相关。01内分泌因素 长 期 妇 科炎症刺激、 宫腔内异物（如避孕 环 ）刺激、分娩、流 产 、 产 褥期感染、手 术 操作或机械刺激，都可能引起子 宫 内膜息肉的 发 生，且 长 期的炎症刺激会使息肉越来越大 。02炎症因素年 龄 增 长 、高血 压 、肥胖、糖尿病、乳腺癌 术 后长 期服用他莫昔芬，都是子 宫 内膜息肉的高 发 因素。03其他常于月 经 后半期开始， 进 行性加重，随着月 经 干净 后逐 渐 消失。主要是由于子 宫 内膜息肉的阻碍， 导 致 经 血排出不 畅 所致。腹痛少数息肉 较 大的患者可出 现 白 带 增多或者白 带 中带 血 丝 ，也
3、可 为 接触性出血，尤其在性交后及蹲着用力大便 时 极易出血。白 带 异常子 宫 内膜息肉若 长 在子 宫颈 管内，可能会阻碍精子 进 入 宫 腔；若 长 在 宫 腔内， 则 会妨碍受精卵着床或影响胚胎的 发 育，从而 导 致不孕。不孕主要是月 经过 多及 经 期延 长 或 绝经 前子 宫 异常出血，但症状 轻 重与息肉的数量，直径及位置无关。子 宫 不 规则 出血03.子宫内膜息肉的临床表现妇 科 检查子 宫 稍大，如子 宫 内膜息肉蒂 长 者， 宫颈 口可 见 到或触及 赘 生物。01超声 检查经 阴道超声 检查 在子 宫 腔内可见 常 规 形状的高回声病灶，其周 围环绕 弱的 强 回声
4、晕 。在月经 周期增生期 检查 的 结 果更具有可靠意 义 。月 经 期干 净 后重复超声 检查 有助于区分 “息肉状子 宫 内膜 ”与子 宫 内膜息肉。子宫 腔内声学造影的敏感性和特异性更高。02宫 腔 镜检查宫 腔 镜 不 仅 可以在直 视 下 观 察子宫 腔内的情况，直 观 清晰，并可以取出 组织进 行病理 检查 ，是 诊断子 宫 内膜息肉的重要方法。03病理 检查最常 见 的 类 型是局限性的内膜 肿物突出于子 宫 腔内， 单 个或多个，直径从数毫米到数厘米，蒂粗细长 短不一。息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染，如蒂扭 转， 则发 生出血性梗死。病理 检查 可 见 子 宫 内膜息肉由子
5、宫 内膜 组 成，表面被覆一 层 立方上皮或低柱状上皮。息肉中 间 部分形成 纤维 性 纵轴 ，其内含有血管。0404.子宫内膜息肉的检查方法0102030405保守治 疗宫 腔 镜电 切 术05.子宫内膜息肉的治疗药 物治 疗保守手 术 治 疗根治性手 术 治 疗 方式05.子宫内膜息肉的治疗1 鉴于大多数息肉是不恶变的，可采取不加干预的期待疗法。一般息肉可自发消退，并且与长度大于 10mm息肉相比，较小的息肉更容易消退。绝经后无症状息肉是不太可能恶变的。保守治疗05.子宫内膜息肉的治疗2 药物治疗对子宫内膜息肉的作用有限，虽然促性腺激素释放激素类似物可作为宫腔镜切除术前辅助治疗，但这必须考虑药物成本，其副作用及单独切除手术的优缺点。使用激素治疗可能对息肉形成起到预防作用，有报道称服用他莫昔芬妇女使用左炔诺孕酮宫内节育器可以降低子宫内膜息肉的发生率。药物治疗
