寻常痤疮的发病机理及其治疗病因学病因学二、皮脂分泌增多 痤疮患者局部皮脂较正常人明显增加,可能与雄性素的作用有关,给痤疮丙酸杆菌的大量繁殖提供了条件。 病因学三 、 细菌感染及炎症反应, 主要与痤疮丙酸杆菌 (PA)的感染有关。 痤疮患者 PA数量增加; 抗菌治疗后 PA减少且与临床症状 有平行关系, PA耐药导致治疗失败。 PA可通过以下途径引起炎性损害 。病因学四、内分泌 主要与雄激素代谢有关,研究表明部分女性患者循环中雄性素增高,也有实验表明皮损区二氢睾酮明显增加,说明雄性素的局部代谢异常也与发病有关。病因学五、遗传 基本认为是多基因遗传,但因有很多因素影响发病,故从遗传学角度难以预测其发病及严重性。 病因学病因学七、其他 潮湿、热、情绪压抑、外伤、饮食等也有关。病因学总结 :青春期后,雄性素增高,刺激皮脂腺分泌增加,毛囊上皮发生异常角化,使毛囊口堵塞,皮脂及角质碎片形成微粉刺,进一步扩大成粉刺,皮脂增多,使 PA易生长,产生脂酶分解甘油三酯产生 FFA, 同时 PA分泌趋化因子,使 PMN聚集,产生溶酶共同使毛囊上皮破损引起炎性损害,进一步发展可成结节及囊肿。