心律失常的射频消融治疗南华附一 心内科王刚 副主任医师正常心脏起搏点及传导系统心律失常的分类按病理生理分类 临床心率变化分类冲动起源异常冲动传导异常快速型心律失常缓慢型心律失常心律失常的分类 -按其发作时心率的快慢分 心律失常的症状评估心悸胸闷气短疲乏活动耐量降低心衰头晕眼花眩晕黑朦晕厥抽搐精神错乱心律失常治疗心律失常治疗 病因学治疗药物治疗 非药物治疗药物治疗可逆性 不可逆性心律失常非药物治疗对症治疗 心律失常的治疗1. 药物治疗2. 非药物治疗（ 1）兴奋与刺激迷走神经（ 2）电学： 起搏器： 根治 缓慢性治疗快速性 除颤： 体外手动： DC体外自动： AED穿戴式： WCD体内自动： ICD 消融术：射频、冷冻、超声 . 根治 某些快速心律失常（ 3）外科心律失常的治疗v 药物治疗心律失常的治疗v 药物治疗心律失常的药物治疗抗心律失常药物 Vaughan Williams分类法类别 机制 药物 阻断钠通道（向内） 利多卡因、心律平 阻断 b受体 倍他乐克 阻断钾通道（向外） 胺碘酮 阻断钙通道（向内） 异搏定
