1、适应于临床医学专业本科生 王培勇 2011.12.252本章要求本章要求n 掌握 心功能不全的 概念 、机体的 代偿。n 熟悉心功能不全的 分类 、发生 机制 ,临床表现的病理生理学基础。n 了解心功能不全的 原因和诱因 。概述概述4心脏的重要性“泵 ”的作用 : 0.5% of the body weight CO = 5 L/min = 7200 L/day Coronary Flow: 225 ml/min =4%-5% CO Mechanical power:1-5 watts O2 Consumption: 10-20 folds of the other organs5心脏的重要性
2、“泵 ”的作用 ,若一个人活80岁,在他一生中 : 心脏将跳动 30亿次之多! 输送的血液将达 3亿多升,足以装满 1600架四引擎波音 747客机的全部油箱! 所作的功,相当于将 3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功!6Beat of the Heart in Predicting Longevity in male adultsn resting heart rateevery 20 bpm/min 80, risk of mortality 50%. n post exercise rate recovery A delayed recovery rate ( 2 min) a
3、ppears to be associated with elevated mortality risk. n heart rate variabilityn sleep heart rate decreaseFeb 2, 2010 James Pendleton Suite1017心血管病已经成为世界性的负担Updated September 2009 / WHO database. 2004年 , 全球 29% 死亡是由 CVD引起,约17100000人。 7200000死于冠心病, 570000死于中风 到 2030年,将有 23600000死于 CVD 世界性的 # 1 死亡原因 首当
4、其冲的致残因素 为此花费大量金钱8不同国家心衰的流行状况不同国家心衰的流行状况19,0002.4日本18,0005.2北美19,0005.6前苏联13,0001.3东欧14,0005.3西欧率(每百万人口 )绝对数量(百万病人 )9,00011.7中国中国南方 5,000中国北方 14,000中国农村 8,000中国城市 11,0009Heart Failure Hospitalizations have Tripled in 25 Years in aged groupDATA from the Centers for Disease Control and Prevention USA 1
5、0我国心血管疾病的状况我国心血管疾病的状况疾病 合 计万人城市 农 村 类别小 计万人大%中%小%小 计万人一%二%三%四%心血管病 13737 9300 19.59 15.49 10.45 4436 9.65 5.58 5.74 2.77其中:心 脏 病 2931 2087 4.43 3.26 2.49 844 1.66 1.05 1.11 0.75高血 压 8892 6115 13.2 10.69 6.1 2777 6.52 3.44 3.41 1.57脑 血管病 1424 825 1.41 1.24 1.41 599 1.01 0.85 0.96 0.212008年调查地区居民心血管病患病率和估计总人数