心电图正常值讲解.ppt

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1、P波: 意义:心房肌除极波,代表心房除极的时间、电压变化。 形态: 钝圆形 方向: 、 、 avF、 向上, avR向下。 时限: 0.12s 电压: 0.25 mv(肢导联 )、 0.20mv(胸导联 )P-R间期 (P-R interval) 意义: 代表心房开始除极至心室开始除极的时间。 时间: 0.12 0.20sP-R间期临床意义 临床意义: P-R 间期延长:常见于房室传导阻滞。 P-R 间期缩短:常见于预激综合征,交界性心律,房室脱节。QRS波群 (QRS complex) 意义:心室除极波 时限: 0.06 0.10s 电压:胸导联: A.右室 RV1 1.0 mvRV1 +S

2、V5 1.05 mvB.左室 RV5 2.5 mv, RV5 +SV1 4.0 mv (男 ) 3.5 mv (女 )肢导联: A.右室 RavR 0.5 mvB.左室 RavL 1.2 mvRavF 2.0 mvQRS波群一般规律肢导: 、 、主波向上 , 主波方向多变avR主波向下胸导: V1-V6的 R波逐渐增高, S波逐渐变小V1: R/S1V3: R波 S波振幅大致相等 Q波正常值:时限 0.04s,电压 1/4R。不应有切迹, V1 2不应有 Q或 q波,但可为 QS型。 低电压: (1)在 6个肢导联中,每个 QRS波群绝对值之和均0.5mv,称为肢导联低电压 ;(2)在 6个胸

3、导联中,每个 QRS波群电压绝对值之和均 0.8mv,称为胸导联低电压。(3)肢导联低电压加胸导联低电压称为低电压。S-T段 (S-T segment) 意义:自 QRS波群终点 (J点 )到 T波的起点间的时距。代表心室缓慢复极过程 正常时限 : 0.15s。*与等电线在同一水平位上。在等电线以下,称为压低 ;在等电线以上,称为抬高。正常压低: 每个导联均 0.05 mv;下斜型,水平型有临床意义正常抬高: 肢导联、 V4 6 0.1 mv 。T波 (T wave) 意义:心室快速复极 电压:在 R波为主的导联中, T波不应小于同导联 R波的 1/10 。 方向:与主波方向一致, 、 、 V4-V6向上, avR向下 形态: T波上升支缓慢,下降支迅速,双支 不对称;顶端光滑无切迹。若对称的 T波,称 :“ 冠状 T” ,代表 慢性心肌缺血Q-T间期 (Q-T interval) (与心率成反比) 意义:心室除极与心室复极的总时间。 正常值:成年人心率 60 100次 /分时, Q-T间期为 0.32-0.44s。心率快, Q-T间期短 ;心率慢, Q-T间期长。 QTc 0.44sU波 T波后 0.02-0.04s,方向与 T波一致,心室后继电位, V3、 V4导联清楚U波明显增高常见于低血钾

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