1、有创动脉血压监测豫西协和医院内科 ICU李小洋有创动脉压监测 : Stephen Hales, 1711母马铜管进行股动脉插管9英尺玻璃管有创动脉压监测 : Poiseuille, 1828Jean-Leonard-Marie PoiseuilleHemodynamometer有创动脉压监测 : 现实 68名受试者 学位 : 学士或以上 61.8% 工作经验n 护理工作超过 4年 94.1%n ICU工作超过 4年 83.9%n 有创动脉压监测 1或 2次 /周 97.1% 调查问卷 (18个问题 )n 有创动脉压生理学n 有创动脉压监测技术n 有创动脉压波形解读有创动脉压监测 : 现实平均得
2、分 36.7 11.8%(11.1 61.1%)McGhee BH, Woods SL. Critical care nurses knowledge of arterial pressure monitoring. Am J Crit Care. 2001;10:43-51.有创动脉压监测 : 适应症实时监测动脉血压n 收缩压 , 舒张压 , 平均压留取动脉血标本进行血气检查有创动脉压监测 : 动脉插管动脉置管方向应与血流方向相反动脉插管应为 20 G (粉色 )14G (Orange)16G (Grey)18G (Green)20G (Pink)22G (Blue)24G (Yellow)
3、有创动脉压监测 : 动脉插管 并发症 : 影响插管部位远端肢体灌注 护理措施 : 检查侧支循环情况 置管前n 桡动脉 : Allen试验n 其他动脉 (腋 , 肱 , 股 , 足背 ): 肢体颜色 , 温度 , 毛细血管充盈时间 , 运动 置管过程中n 经常观察n 将氧饱和度传感器留置在动脉插管远端有创动脉压监测 : Allen试验 有关桡动脉与尺动脉完整性的检查 操作过程n 检查者压迫患者的桡动脉与尺动脉n 要求患者反复握拳直至手掌发白n 检查者松开患者的桡动脉或尺动脉n 观察患者手部循环及颜色恢复情况n 对另一动脉重复相同检查 结果n 手部颜色应在 6秒钟之内恢复有创动脉压监测 : Allen试验