1、在牙体牙髓治疗中的力学问题牙齿经过长期进化和自然选择形成特殊结构和力学性能 , 保证其咀嚼功能 :那些因素影响修复的强度？这些因素与宏观结构及微结构之间有怎样的关系？牙体与其修复体的设计与其力学性质的关系如何 ?牙体或修复体断裂的原因及过程 ?怎样提高联合体的可靠性 ?具有怎样的强度材料可用于怎样的部位 ?因此，牙体牙髓病的治疗必须考虑牙体组织的力学性质，修复材料的力学性质，修复体的力学性质，牙体预备体的力学性质、牙 -修复体联合体的力学性质；以生物力学为设计指导，建立力学评价指标。牙体组织的结构特点直接行使咀嚼功能的器官硬组织：牙釉质、牙本质、牙骨质软组织：牙髓牙釉质钙化程度最高、最硬的组织
2、对磨损具有较大的抵抗力釉柱和柱间质、无细胞细长的柱状体，贯穿釉质全层绞釉（内 2/3）和直釉（表面 1/3）柱间质：钙化粘连质、呈均质性釉柱内晶体各部排列方向不同 -特殊形状的釉柱晶体扁平六边形。较骨和牙骨质中的大。釉柱由紧密排列的晶体组成，晶体排列的方向相当有规律，呈高度器官化。晶体的长轴大多平行于釉柱的长轴，釉柱中轴的晶体更是如此。但越靠近釉柱的边缘，离中轴越远，晶体的倾斜度越大。釉板、釉丛、釉梭和釉牙本质界是釉质内有机物比较集中的部位。受力时容易产生应力集中，是力学的薄弱环节。牙本质牙本质是构成牙体的主体，是有活力的组织；属于矿物化的、无血管的结缔组织；牙本质由造牙本质细胞、胞浆突起、牙
3、本质小管、管周牙本质和管间牙本质组成。 牙本质内的有机物主要是 胶原和蛋白多糖 。胶原是 I型胶原 ，形成胶原原纤维，占牙本质重量的 17，有机物的 93；胶原纤维主要分布在 管间牙本质 ，而管周牙本质和造牙本质细胞周围非常少；牙本质的钙化是晶体 围绕原纤维 或在原纤维之间进行。晶体的 长轴与原纤维的方向 平行。因为牙本质中的原纤维成网状，晶体的分布是呈多个方向的，较牙釉质复杂，不如釉质内晶体分布的器官化程度高。牙骨质在牙颈部较薄，根尖和磨牙根分叉处较厚；无细胞性牙骨质和细胞性牙骨质；无细胞性牙骨质较薄，覆盖在 根部牙本质外 ，但在靠近根尖的三分之一处，往往缺如；硬度和骨相似，低于牙釉质但高于牙本质。正常情况下，牙骨质不发生吸收， 只会增厚 ；牙根受损伤时，牙骨质 担负修复 的任务。根折和创伤性吸收后修复，就是通过牙骨质的沉积来实现的。根尖部牙骨质的沉积，还可以部分补偿因咀嚼磨损而引起的牙冠部硬组织的缺失，临床表现为为继续萌出。
