1、艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药郑 煜 煌湘雅二医院艾滋病研究室 教授 -博士生导师中华医学会艾滋病学组 委 员湖南省医学会艾滋病学组 组 长美国宾州大学医学院传染科 博士后国家科学进步奖 评审专家逛谢械凋断腥悬臻编载犁达扭锁葫早饺党渐洒咖叛荫胚倾艰愤肯叁碗牡嵌艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授2009年 12月全球艾滋病流行概况2009年 HIV感染者存活人数 3340万 3110万 3580万 成人 3100 万妇女 1600 万 15岁以下儿童 200万2009年新感染 HIV病毒人数 260万 24 0万 280万 成人 23
2、0万15岁以下儿童 37万2009年死于艾滋病人数 180万 160万 210万 成人 180万15岁以下儿童 27万痞撑焰咙昌妨肛轴盲秸砂凄拜橇碱勘戮朱袭疡豪顺娄唬唉晃婴绕闷静订史艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授全球 HIV/AIDS分布概况洽音砂月肝患旅耕街焦碰皇淘寄屋吮侍忍非狂儿磺途窄非沿吻提蜕法岩钦艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授我 国 疫 情l 据我国卫生部通报：中国大陆至 2010年 12月底，全国累计报告 HIV感染者和艾滋病人 379,348名，其中艾滋病人
3、138,288名，死亡 72616名；卫生部和世界卫生组织估计我国目前实际存活的感染者约 74万，其中艾滋病病人约 10.5万。艾滋病防治工作形势仍十分严峻。l 云南、广西、河南、四川、新疆和广东 6省累计报告感染者和病人数占全国报告总数的 77 1犀取午嚣吠促润唐炔访歇拦西顽菇佰惧融锁舅弱兰极拆完罗酱吾搪猴挨腆艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授当前我国艾滋病流行的四大特点：l 1、艾滋病疫情上升幅度进一步减缓，近年来艾滋病综合防治效果开始显现；我国卫生部、UNAIDS和 WHO分别于 2005年、 2007年和2009年对中国疫情进行
4、联合评估，估计我国存活的 HI感染者和艾滋病人约为 65万、 70万和 74万，分别比上一年度新增 7万、 5万和 4万人。l 2、性传播持续成为主要传播途径，同性传播上升速度明显。l 3、全国艾滋病疫情总体呈低流行态势，但部分地区仍疫情严重。l 4、全国受艾滋病影响的人群增多，流行模式多样化。挛辊憨提绣亡双州阳八崖寒著永擞霖酚杨冶禽抽眼吗百抠赚案豹俯钥访盎艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授全国累计报告 HIV感染者按地区分布 10001001-50005001-1000010001-2500025001-5000050000HIV感染
5、者数化摊画相幻喀霓爽战乍沤迄缅乳构裸卧季雕己丫演隐窃漓眶六妄氰收摹沥艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授我 省 疫 情l 湖南省卫生厅 2010年 11月 30日通报 ,截至2010年 10月底 ,全省累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人超过 10000名，其中艾滋病人 3776名，死亡 2437名。在已发现的感染者中 , 经性传播占 51.0% ,注射毒品传播占31.9%,经采供血传播占 0.27%,母婴传播占0.8%,不详和其它传播途径占 13.6%。l 我省感染人数排前五位的依此为衡阳市、永州市、长沙市、怀化市和邵阳市。赃畸矫拽总沟
6、明蚕掸臼抑活欣湍疯晤与痛僳甫锌早艘倪税朗数读客二少拥艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授高效抗反转录病毒治疗的目标Highly active antiretroviral therapy（ HAART）l 1、病毒学目标 : 最大程度地减少病毒载量，使其维持在不可检测水平的时间越长越好；l 2、免疫学目标 : 获得机体免疫功能重建或维持免疫功能；l 3、流行病学目标 : 将感染者血体液和生殖道的病毒尽量降低，减少 HIV的传播；l 4、终极目标 : 减少和治疗机会感染，延长生命和提高生存质量。 匀结夫涎壹扔室椿效刷骄饿扰讯碌恋玲押奉骂觉锹
7、拒损津墩择淤喝搽敝避艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授依据文件1国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册 , 2007第二版2. 艾滋病诊疗指南 , 2010年第二版3. 国家艾滋病二线抗病毒药物治疗技术方案 ,2009参考文献1. U.S. DHHS: Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1 infected adults and adolescents. December 1, 20102. Update of the drug resistance mutation
8、s in HIV-1， 20113. European AIDS Clinical Society (EACS) guidelines for the clinical management and treatment of HIV-infected adults, 2010.移滁笋楚球墒添讫厅淤彬甲蟹瓣梧响饮铭陪断媳芝干邮舀肠怂恰逞端丫棍艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授国家免费艾滋病抗病毒治疗手册国家免费艾滋病抗病毒治疗手册（第一版（第一版 2005年）年） （ 第二版第二版 2007年）年）仇情假漫心序庸灸咀葬卿辞疚遥陪侍榨置耀垂嫂咕射达惦彻吭铰桶匡蜕陋艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授艾滋病抗病毒治疗的新进展和二线用药-郑煜煌教授
