1、* 血管内介入治疗 1缺血性脑血管病的分类w 一、动脉性脑血管病 1.头颈动脉狭窄 动脉硬化性动脉狭窄 炎症性动脉狭窄 外伤性动脉狭窄 放射性动脉狭窄* 血管内介入治疗 2缺血性脑血管病的分类w 一、动脉性脑血管病 2. 头颈动脉闭塞 动脉粥样硬化性脑血栓形成 脑栓塞 分水岭梗塞 腔隙性脑梗塞* 血管内介入治疗 3缺血性脑血管病的分类w 二、静脉性脑血管病1. 上矢状窦血栓形成2. 横窦、乙状窦、直窦和下矢状窦血栓形成3. 脑表面和深部静脉血栓形成4. 静脉窦的狭窄* 血管内介入治疗 4脑血管的解剖* 血管内介入治疗 5颅内动脉狭窄的支架血管成形术w 适应症：1. 年龄 80岁以下，一般情况良
2、好，同意手术。2. 无症状或症状轻微者： TCD/CTA/MRA发现血管管径狭窄 70%； TCD示远段低波动性（ PI50%； TCD示远段低波动性（ PI20mm，前循环 15mm；狭窄段血管成角明显；血管已经完全闭塞；有严重的全身性疾病。* 血管内介入治疗 8颈动脉狭窄的支架血管成形术w 保护伞的放置w 球囊扩张成形w 支架成形w 回收保护伞* 血管内介入治疗 9颈动脉狭窄的支架血管成形术w 适应症：颈动脉狭窄 70%。与狭窄有关的脑实质缺血。与狭窄有关的神经系统症状。无严重的全身器质性疾病。影像学无严重的梗死灶。无严重的神经功能障碍。 3周内无严重的中风发作。颈动脉 B超和 DSA全脑血管造影显示动脉粥样硬化斑块表现为非严重溃疡性斑块，即稳定型斑块。能够应用保护伞防止斑块脱落造成的栓塞。* 血管内介入治疗 10颈动脉狭窄的支架血管成形术w 禁忌症：狭窄处有严重溃疡性斑块和 /或高度硬化的斑块；严重的神经功能缺损；有严重出血倾向；严重的全身器质性疾病；狭窄程度 0.4，没有低波动性；病人及其家属拒绝治疗。
