1、一、肺通气功能检查简介1肺通气 静息通气量( VE),用力肺活量 ( FVC)最大通气量( MVV)四 肺容量 肺活量( VC)、 FRC、大 RV、 TLC、类 残气 /肺总量( RV/TLC)肺换气 肺一氧化碳弥散量(DLCO)、 V/Q等呼吸动力功能测定 气道阻力( Raw),呼吸肌力、 CL、 P0.1等 21.肺容积和肺容量的测定潮气残气残气容积补呼气容积功能残气量补吸气容积深吸气量肺活量肺总量3每分钟静息通气量通气量:胸廓扩张和收缩改变肺容量而产生通气量:胸廓扩张和收缩改变肺容量而产生通气,测定单位时间内吸入或呼出的气量称通气,测定单位时间内吸入或呼出的气量称为通气量。为通气量。每
2、分钟静息通气量每分钟静息通气量 (VE)=VTfVE10L/min提示通气过度提示通气过度4最大通气量最大通气量最大通气量 (MVV):是以最快呼吸频率和尽可能深的是以最快呼吸频率和尽可能深的呼吸幅度,最大自主努力所能取得的每分钟通气量呼吸幅度,最大自主努力所能取得的每分钟通气量。 MBC能反映机体的通气储备能力。意义:能反映机体的通气储备能力。意义: 阻塞性和限制性通气功能障碍均可使阻塞性和限制性通气功能障碍均可使 MVV降低。降低。 通气储备功能的考核:常用于胸科术前病人肺功能通气储备功能的考核:常用于胸科术前病人肺功能状况的评价与职业病劳动能力的鉴定。状况的评价与职业病劳动能力的鉴定。通
3、气储备量通气储备量 %=(MBC VE)/MBC100%正常应正常应 95%;80%临床常用一秒率来考核通气功能损害的程度和鉴别阻临床常用一秒率来考核通气功能损害的程度和鉴别阻塞性与限制性通气功能障碍。塞性与限制性通气功能障碍。7流速容量PEFV50 (FEF50)V25V75FIF50TLC RV3. 流速流速 -容量曲线容量曲线受试者在最大用力呼气过程中,将其呼出的气体容积及其相应的呼气流量描记成的一条曲线图形 8流速容量正常不同类型通气功能障碍的流速容量曲线RVTLC阻塞限制限制混合94. 弥散功能弥散功能 肺泡弥散是指气体分子通过肺泡膜进行交换的过程。肺泡弥散是指气体分子通过肺泡膜进行交换的过程。以弥散量为指标,即肺泡膜两侧弥散气体分压差为以弥散量为指标,即肺泡膜两侧弥散气体分压差为1mmHg时,每分钟能通过肺泡的气体量。时,每分钟能通过肺泡的气体量。 弥散面积减少:阻塞性肺气肿等弥散面积减少:阻塞性肺气肿等 肺泡膜增厚:肺间质水肿、肺间质纤维化、结节病等肺泡膜增厚:肺间质水肿、肺间质纤维化、结节病等10