1、内 容一、处方管理办法二、抗菌药物预防性应用三、我院抗菌药物的控制指标四、我院不合理使用抗菌药物实例分析 五、医院药品不良反应和医疗器械不良事件 一、处方管理办法1.处方书写应当符合下列规则a.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 b.每张处方限于一名患者的用药。 c.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 一、处方管理办法1.处方书写应当符合下列规则d.药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可
2、用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用 “遵医嘱 ”、 “自用 ”等含糊不清字句。 一、处方管理办法1.处方书写应当符合下列规则e.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过 5种药品。 f.中药饮片处方的书写，一般应当按照 “君、臣、佐、使 ”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 一、处方管理办法1.处方书写应当符合下列规则g.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过 5种药品。 h.中药饮片处方的书写，一般应当按照 “君、臣、佐、使
3、”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 一、处方管理办法1.处方书写应当符合下列规则i.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 一、处方管理办法2.处方的开具a.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过 3天。 b.处方一般不得超过 7日用量；急诊处方一般不得超过 3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。一、处方管理办法2.处方的开
4、具c.为门（急）诊患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过 15日常用量。d.第二类精神药品一般每张处方不得超过 7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 一、处方管理办法2.处方的开具e.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 7日常用量。 一、处方管理办法2.处方的开具f.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为 1日常用量。g.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署 知情同意书 。病历中应当留存下列材料复印件：（一）二级以上医院开具的诊断证明；（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；（三）为患者代办人员身份证明文件。
