24 利尿药河北医科大学药理教研室河北医科大学药理教研室 学习要点 重点:袢利尿药、噻嗪类利尿药的临床应用、作用机制和不良反应; 难点:各类药物利尿机制; 熟悉:常用药物种类、代表药; 了解:利尿药作用的生理学基础;* 2* 3概述w利尿药( diuretics)w是作用于肾脏,通过影响肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌等功能,增加电解质及水的排出,产生利尿作用的一类药物。w临床用于治疗各种水肿,以及某些非水肿性疾病。常用药物分类* 4* 5第一节第一节 利尿药作用的生理学基础利尿药作用的生理学基础* 6肾肾 脏脏 解解 剖剖肾单位肾小球肾小球Glomerulus* 7* 8肾小管肾小管Renal Tubules尿液的生成* 9* 101、肾小球滤过 原尿 (crude urine)的成分(与血浆相比不含大分子): 水、电解质、氨基酸、葡萄糖等 CRE、 UA、 BUN等 药物及代谢产物 原尿量取决于 GFR,成年人约125ml/min。25mmHg45mmHg10mmHg滤过率