1、Click to edit Master subtitle styleCompanyLOGOClick to edit Master titlestylev血必 净 注射液和泰能抗生素 对 CLP所致大鼠 SIRS模型治 疗 效果探究陶高晨子 113200900160049 陈晋 113200900160050 孔维 113200900160051 王珊 113200900160052 王元惠 113200900160054 马啸 113200900150001 SIRS（ systemic inflammatory response syndrome）感染或非感染因素作用于机体引起的一种难以
2、控制的全身瀑布式炎症反应综合症。其实质是炎症反映的失控，包括局限性炎症反映阶段，有限性全身炎症反映阶段和SIRS/CARS失衡阶段。Company LogoSIRS（ systemic inflammatory response syndrome）MODS脓毒性休克脓毒症SIRS感染感染、 SIRS、脓毒症、脓毒性休克和 MODS（多器官功能障碍综合征）是同一重要病理过程的不同阶段。 MODS是 SIRS进行性发展的严重结果。 MODS一旦发生救治十分困难。据统计，脓毒症的患病率约为总人口的 0.3%，我国每年发生的总病例超过 400万例，并以每年越 1.5%的比例增长，病死率平均为 40%；
3、美国每年约有 75万人发生脓毒症休克，病死率可达 50%以上。在 SIRS疾病的前两个相对局限性发展阶段控制病情，具有积极临床干预意义。 Company LogoSIRS（ systemic inflammatory response syndrome）血必净：具有活血化瘀、疏通经络、溃散毒邪的作用，可以拮抗内毒素并抑制内源性炎性介质（ TNF）失控释放。目前临床上多单独使用于因感染、创伤、烧伤等引起的多器官功能障碍综合症的器官功能受损期及衰竭早期。推测血必净与泰能合用，可以增强治疗效果泰能 （亚胺培南西司他丁钠）：为具有碳青霉烯环的硫霉素类抗生素，注射液为一非常广谱的抗生素，适用于与粪便、阴
4、道、皮肤及口腔的菌株污染有关的多种病原体所致和需氧 /厌氧菌引起的混合感染如腹腔内感染、下呼吸道感染、败血症等。Company Logo目的 : 观察当前临床急救常用药物血必净注射液和泰能抗生素注射液对 CLP所致大鼠 SIRS的治疗效果 Company Logo复制 SIRS模型方法CLP通过结扎盲肠并于远端贯通穿刺的手术处理，使动物腹腔存在失活组织的同时，少量持续溢入混有多种细菌的肠内容物，引起腹腔感染，建立模型。 SLP用大肠杆菌细菌悬液反复冻融制作粗制内毒素。通过腹腔注射内毒素方法复制模型 。静脉输入内毒素动物在数小时内死亡，与 SIRS 临床表现不同。 盲肠结扎穿孔致腹腔感染的动物能
5、存活 5 10 日 , 且表现出稳定的 SIRS 的临床特征。Company Logo盲肠结扎穿孔术（ CLP）复制 SIRS模型优势 与临床高发高危 SIRS情况相仿：临床数据显示，腹腔内感染是引起 SIRS的主要原因 实验动物表现稳定的 SIRS症状且持续一定时间 。 6h开始出现症状， 12h达到稳定SIRS状态。一般存活时间平均 35d。满足探究实验的需要 存活率高、临床特征明显，表现出诸如高动力循环、持续高代谢和全身炎症反应等稳定的 SIRS 的临床特征优势Company Logo模型建立方法(1)实验前 1周饲养于实验室。实验过程中让大鼠自由饮水，室温 22 。实验前 大鼠 禁食
6、24h。 (2)用 2.5%戊苯比妥钠 腹腔注射，进行 麻醉 。将大鼠用 75%酒精消毒 腹部，于下腹部皮肤 正中切开 长约 2cm切口。Company Logo模型建立方法(3)打开腹腔，寻找 盲肠 ，然后小心分离其远端与大肠的系膜，避免碰伤肠系膜血管。盲肠内如有粪便则轻轻将其挤向与其相连的大肠。并寻找盲肠于小肠及大肠交界处，在 盲肠远端 1/2处 用无菌四号丝线紧紧环形结扎。Company Logo模型建立方法(4)结扎完毕应仔细检查，保持肠道通路正常，并用无菌 9号针头在已结扎 盲肠远端中央处贯通穿刺两次 。两个针孔相距约 3mm，第一针孔距盲肠盲端约 3mm, 并 挤出少许内容物于腹腔内 。同时，分别留置一条宽 1cm,长 3cm的橡皮片贯通盲肠 ,防止针孔闭合。将盲肠回纳腹腔，逐层缝合，关闭腹腔。(5)术后即刻 腹腔注射生理盐水 ，补充手术过程中体液的丢失，剂量 5ml/100g体重，同时手术切口附近 皮下注射青霉素 2万单位 /只 ， 预防切口感染 。分笼喂养，连续观察 24h，整个实验过程中，在室温 22-25 环境进行，并让大鼠自由饮水。Company Logo
