医院 疑难病例讨论制度.doc

- 1 -疑难病例讨论制度一、疑难、危重病例讨论适用于以下情况：入院3 天内诊断不明或者疗效较差的病例；住院期间相关检查结果的意义可能导致诊疗方案的重大改变；病情复杂疑难或者本院本地区首次发现的罕见疾病；病情危重或者需要多科协作抢救病例以及科室认为必须讨论的其他病例。二、讨论由科主任或副主任医师（主任医师）主持，本科医师、护士长以及责任护士参加，必要时邀请相关科室专家参加，特殊情况也可邀请职能部门人员、医院领导参加或者由医院组织全院性讨论。三、讨论前由主管医师将相关医疗资料收集完备，必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员；讨论时由主管医师简明介绍病史、病情及诊疗经过；主治医师、副主任医师应详细分析病情，提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题；参加讨论的人员针对该案例充分发表意见和建议；最后由主持人进行总结，并确定进一步诊疗方案。四、讨论情况应指定专人详实记录在病历（必须有讨论主持者签名）和疑难危重病例讨论登记本内。