1、Chronic Congestive Heart Failure定义 Conception各种原因引起心肌收缩力下降，心排血量下降，不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现，是一种临床综合征。因为心衰时伴有肺循环和（或）体循环的被动性充血故又称为充血性心力衰竭（ Congestive heart failure） 。Chronic Congestive Heart Failure 流行病学美国 每年 40万 - 70万新病人 25万人死于心衰 100万例次住院 直接医疗费用 100 - 380亿美元 Chronic Congestive Heart
2、 Failure 慢性心力衰竭日益成为重要的公共卫生学问题 发病率随年龄增加而增长 发病率 (美国，男性 ) 50 59岁 8/1000 80 89岁 66/1000流行病学Chronic Congestive Heart Failure l 冠心病 65.85。30.84 有心肌梗塞史。l 高血压 36.03l 扩张型心肌病 11.97。流行病学Chronic Congestive Heart Failure流行病学：心衰患病率与年 龄Chronic Congestive Heart Failure病因基本病因诱 因Chronic Congestive Heart Failure（一）原发性
3、心肌舒缩功能障碍1.心肌病变 冠心病心肌缺血（或）心肌梗塞最常见原因。其次心肌炎和心肌病等。2.心肌代谢障碍性心肌病。糖尿病常见，维生素 B1缺乏、心肌淀粉样变性罕见。Chronic Congestive Heart Failure（二）心脏负荷过重1.后负荷过重2.前负荷过重Chronic Congestive Heart Failure诱因 Precipitation1.感染2.心律不齐3.血容量增加4.过劳、激动、暴怒、分娩过程5.治疗不当6.原有心脏病加重或并发其他疾病Chronic Congestive Heart Failure 心室功能的决定因素每搏输出量前负荷收缩性心输出量心率 - 左心室收缩的协调性 - 左室壁的完整性- 瓣膜功能完好后负荷
