1、 第九章 异常分娩产妇的护理第九章 异常分娩 产妇 的 护 理妇产科护理产力异常(宫缩乏力 /过强)骨产道软产道异常胎位胎儿发育异常 难产难产胎儿产力产道正常分娩 异常分娩妇产科护理重点难点本章的重点为产力异常、产道异常、胎儿异常的护理评估、护理诊断和护理要点,对异常分娩的护理评估是本章的难点学习目标掌握异常分娩产妇的护理评估、护理诊断和护理措施。通过讲授、多媒体演示、病例分析和实践操作等教学活动,能预防和及早发现异常分娩,使难产向顺产转化,保障母儿安全第九章 异常分娩 产妇 的 护 理妇产科护理目录第一节 产力异常第二节 产道异常第三节 胎儿异常第九章 异常分娩 产妇 的 护 理第九章 异常
2、分娩 产妇 的 护 理第一节 产力异常介绍病案 -引出任务n 孕妇 30岁,孕 3产 0,孕 40周待产。临产后产妇精神紧张,进食差。产科检查:临产开始宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩强度弱,30s/5-10min,临产 17h,宫口开大 3cm,无头盆不称,胎心 140次 /min n 问 : 1 该孕妇属于产力异常中哪种类型?n 2 提出 2个主要的护理诊断n 3 为该孕妇制定相应的护理措施学生训练任务n 学生代表练习对患者指导n 同学补充发言(举手、推荐、点将)第九章 异常分娩 产妇 的 护 理第一节 产力异常异常分娩定义n 在分娩过程中 ,产力 、 产道 、 胎儿及精神心里因
3、素 ,其中任何一个因素或一个以上因素发生异常 ,或这些因素间不能相互适应 ,使分娩过程受阻 ,称为异常分娩 ,又称难产 .第九章 异常分娩 产妇 的 护 理第一节 产力异常第九章 异常分娩 产妇 的 护 理第一节 产力异常第一节 产力异常在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性、极性不正常或频率、强度发生改变,称为子宫收缩力异常,简称为产力异常。【 概述 】1.定义第九章 异常分娩 产妇 的 护 理第一节 产力异常2.产力异常的分类宫缩乏力协调性(低张性)不协调性(高张性)原发性继发性宫缩过强协调性 -不协调性急产强直性子宫收缩(病理缩复环)子宫痉挛性狭窄环第九章 异常分娩 产妇 的 护 理第一节 产力异常一、子宫收缩乏力 【 护理评估 】(一)健康史1.产道与胎儿因素 头盆不称或胎位异常使胎先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及子宫颈内口,反射性地引起有效子宫收缩,是导致继发性宫缩乏力最常见原因。2.精神因素 多见于初产妇,尤其是高龄初产妇,恐惧分娩,精神过度紧张,干扰了中枢神经系统的正常功能。