1、汪 银 洲福建省立医院神经内科神经科重症病人的监护神经科重症监护重症监护的专业问题哪些病人需要进入哪些病人需要进入 ICU?哪些病人需要重症监护神经内科常见四大急诊l 急性脑血管病蛛网膜下腔出血脑出血脑梗死l 格林 -巴利综合症上升性麻痹l 重症肌无力危象l 癫痫持续状态什么样病人要进入 ICU?蛛网膜下腔出血 7出现嗜睡、昏睡和昏迷 15病程不到 1周神经系统症状不断恶化并发癫痫和神经源性肺水肿出现吸入性肺炎和心律失常什么样病人要进入 ICU?大脑半球出血 8 出现嗜睡、昏睡和昏迷CT上发现脑干移位 5高血压，血压波动明显反复癫痫发作并发凝血疾病需要机械通气什么样病人要进入 ICU?小脑和脑
2、干出血 出现嗜睡、昏睡和昏迷CT或临床有脑干受压的征象 6心律失常需要机械通气脑静脉血栓 出现嗜睡、昏睡和昏迷CT上发现出血性梗死癫痫怀疑肺栓塞什么样病人要进入 ICU?大脑半球梗死 出现嗜睡、昏睡和昏迷CT上出现脑水肿或梗死后出血证据、癫痫、心衰基底动脉闭塞 出现嗜睡、昏睡和昏迷需要机械通气什么样病人要进入 ICU?小脑梗死 出现嗜睡、昏睡和昏迷CT或临床上有脑干受压的证据心律失常癫痫持续状态 出现嗜睡、昏睡和昏迷需要机械通气或气管插管静脉注射足量苯妥英钠后仍有发作躁动什么样的病人要进入 ICU?l 格林巴利综合征肺活量 18ml/kg ，或下降了 50%、呼吸困难、临床快速进展、在血浆交换治疗时出现低血压、肺炎、肺脓肿l 重症肌无力胆碱能危象、肌无力危象，伴神经肌肉衰竭 (肺活量 18ml/kg ，或下降了 50%)、肌无力。
