1、Cerebral Vascularization and AngiographyWang Jiacai颈内动脉系统 颈内动脉( internal carotid artery, ICA) 在平对甲状软骨上缘处自颈总动脉分出,向上达颅底穿经颈动脉管人颅内,沿蝶骨体两侧的颈动脉沟折向前行,其末端在大脑底面前穿质之下分为大脑前动脉和大脑中动脉。 颈内动脉在颅外没有分支,据其行程可分为 4 部,即颈部、岩部(颈动脉管部)、海绵窦部和脑部。临床上将海绵窦部和脑部合称为虹吸部( Siphor)。 颈内动脉走行的程大致为: 颈部垂直向上; 在岩部的颈动脉管内水平向内; 在破裂孔上方向上; 在海绵窦内水平向前
2、; 在前床突内侧垂直向上; 在前穿质下方的终末部形成向后向上的短襻。 岩部颈内动脉在颈动脉管内先上行,弯向前内, 继而在破裂孔软骨上方向内上进入颅腔。在前上方,隔颈动脉管顶壁的薄骨板与三叉神经节邻接,颈内动脉管壁则被细小的静脉丛及由颈上交感神经节发出的颈内动脉支所形成的自主神经丛所包绕。 海绵窦部该段动脉覆以内皮。它上升至后床突,继而在蝶骨体两侧折向前行,再弯曲向上抵至前床突内侧,穿过海绵窦顶部硬膜,少数人的前、后床突合拢呈环状包绕动脉。动脉壁外被交感丛包绕;动脉外侧有动眼神经、滑车神经、眼神经(三叉神经分支) 和展神经。 脑部颈内动脉穿过海绵窦顶壁硬脑膜后,在视神经下方向后,经视神经和动眼神
3、经之间抵达大脑外侧沟内端的前穿质,在此分为大脑前动脉和大脑中动脉。 ICA颅内段 X线分段C5 岩骨段C4 海绵窦段C3 膝段C2 床突上段C1 终段王加才博 论 欢迎光临大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉供应大脑半球内侧面的主要动脉。供应大脑半球内侧面的主要动脉。位置:在视神经或视交叉外侧,正对嗅位置:在视神经或视交叉外侧,正对嗅三角处,呈直角或几乎直角方向由颈内动三角处,呈直角或几乎直角方向由颈内动脉发出,最初呈水平位行向前内,在半球脉发出,最初呈水平位行向前内,在半球间裂内向上、向内后上行,绕过胼胝体膝间裂内向上、向内后上行,绕过胼胝体膝部沿胼胝体沟直达胼胝体压部的后方,与部沿胼胝体沟直达胼胝体压部的后方,与大脑后动脉末稍吻合大脑后动脉末稍吻合大脑前动脉大脑前动脉分五段:分五段:A1段段 :水平段水平段A2段段 :上行段上行段A3段段 :膝段膝段A4段段 :胼周段胼周段A5段段 :终段终段