1、湖南省中医适宜技术湖南省中医适宜技术推广培训讲座推广培训讲座章 薇 教授面神经的生理特点1面神经炎的发病特点2面神经炎的诊断要点3面神经炎的 针灸治疗5面神经炎的 辨证用药4面神经炎的辨证调护6面面神神经经第 对脑神经。 (混合神经)位于桥脑下部,支配面部表情肌、泪腺,司舌前 2/3味觉、外耳道感觉。1、运动功能: 上下组面肌运动。2、感觉功能: 舌前 2/3味觉。第一节、面神经的生理特点 面神经炎是茎乳孔内面神经非特异性炎症,以一侧面部肌肉急性无力或麻痹为特征。为周围性面瘫。第二节、面神经炎的发病特点中医针灸治疗该病有提高恢复率和缩短疗程的作用。发病急速青壮年多见多为单侧冬春或秋冬较多面神经
2、炎的发病特点是面神经急性病毒感染、风寒、自主神经不稳等导致神经营养血管痉挛、神经缺血水肿而产生的面神经麻痹。面神经水肿不同程度轴突变性髓鞘肿胀脱失面神经炎的发病特点第三节、 面神经炎的诊断要点 病前受凉吹风史,少数患者病前有耳后耳内疼痛或面部不适等前驱症状。 急性或亚急性起病,一侧或双侧面部表情肌瘫痪; 排除其他原因所致之周围性面瘫(小脑桥脑角、脑干病变、手术损伤、腮腺病变、格林 -巴利综合征等)。面瘫 下运动神经元损伤表现同侧上下面肌瘫常见核或核以下病变上运动神经元损伤病灶对侧下部面肌瘫常见于脑血管病周围性面瘫 中枢性面瘫诊断思路镫骨神经以上茎乳孔以外 鼓索神经损害膝状神经核损害周围性面瘫定位诊断伴听觉过敏、舌前味觉障碍,唾液腺分泌障碍。单纯性面瘫的表现。伴舌前味觉障碍,唾液腺分泌障碍伴展神经麻痹耳后剧痛,外耳道疱疹,舌前味觉障碍,泪腺、唾液腺障碍面神经核损害急性期静止期恢复期发病 7天 内发病后 7 15天发病后 15天 以后面神经炎的诊断要点