1、南昌大学第二附属医院糖尿病防治1糖尿病总论糖尿病的饮食及运动疗法糖尿病的药物治疗糖尿病的三级预防主要内容2糖尿病总论肾脏血糖尿糖胰岛素 绝 对不足 相对不足胰岛胰岛 细胞细胞分泌胰岛素分泌胰岛素胰腺3糖尿病的概念n 发病原因:遗传因素和环境因素长期共同作用的结果,各占 50。n 病理缺陷: 胰岛素不足或和胰岛素作用差 (抵抗)。n 基本改变:血糖增高及其他代谢紊乱。胰岛素抵抗遗传易感性、肥胖、 西化的生活方式2型糖尿病IR 细胞功能衰竭4糖尿病的症状多尿 多饮皮肤搔痒体重减轻多食疲乏可毫无症状5糖尿病的分型n1型糖尿病n2型糖尿病n 特殊类型的糖尿病n 妊娠期糖尿病61型 糖尿病 的 特点原名
2、胰岛素依赖 型( IDDM) , 型。n 某些 自身 抗体阳性 : ICA、 IAA、 GAD。n 发病 较急, 容易发生酮症酸中毒 。n 青少年 多见, 胰岛素 疗效较好 。n 成人晚发型 1型糖尿病( LADA)72型 糖尿病 的 特点原名 非 胰岛素依赖 型( NIDDM) , 型n 相关 基因 多而 复杂,难以根治n 胰岛素 抵抗 较重,也有 细胞功能受损n 发病隐蔽 , 不易发生酮症酸中毒n 成年人 多见 , 儿童也不少(年轻化) ,无需胰岛素维持生命8特殊 类型糖尿病 的 特点病人不多,种类多:胰腺外分泌疾病。内分泌疾病。与遗传有关的糖尿病。药物引起的糖尿病。9妊娠糖尿病 的 特点 妊娠期间发生 或 发现 。只要血糖高于正常( DM、 IGR) 就诊断糖尿病。全部用胰岛素治疗,必须控制到血糖和血压正常。 产后 需 重新定型 。10