1、人工 髋 关节置换术护 理人工髋关节置换术人工髋关节置换术（ THR）是人体矫形外科中较大的重建手术。术后容易发生许多局部和全身的并发症，影响手术效果。因此，护理重点应是如何预防、减少并发症的发生，及一旦发生如何处理。n 髋关节由关节头和关节窝 n 组成，连接股骨头和骨盆n 的关节窝。全髋关节置换n 术就是手术置换髋关节内n 损害的骨质。 全髋关节置换术包括三个部分：*用塑料关节窝置换髋关节窝（髋臼）*用金属关节头置换碎裂的股骨头 *用金属杆插入股骨干来增加人工关节的稳定性 半髋置换术，是用假体置换股骨头或 髋关节窝（髋臼）。 然后将金属关节头和金属 杆置入股骨，将塑料关节窝置入扩大了的骨盆关
2、节 凹。将人工关节固定好（常常用一种特殊的水泥 固定），将骨附近的肌肉和肌腱复位，最后关闭切口。术后患者髋部包扎大量敷料。术中放置一条细引流管以排出关节区多余的液体。 常 见 并 发 症l 神经损伤l 血肿l 出血l 疼痛l 脱位l 下肢静脉血栓形成l 术后感染l 其他神 经 损 伤l 坐骨神经是人工髋关节置换术中最易损伤的外周神经，报道的损伤率在 0.5 -2.0 。l 坐骨神经损伤其主要症状在于皮肤感觉和运动障碍。神经损伤的护理l 观察患肢感觉及运动。l 避免牵引过紧，腓骨小头受压，造成腓总神经损伤。l 保持患肢功能位。l 对于持续硬膜外插管镇痛的病人应重视，以免延误诊断。血 肿血肿可造成骨质愈合障碍和增加感染机会 ,多出现在老年病人和术后 48-72h内，髋关节活动较多的病人。血肿的护理l 术前向病人宣教应停用非甾体类抗炎药、激素等药物，减少术中、术后出血。l 观察引流管的情况。l 一旦血肿出现，并持续性增大，应及时通知医生。l 遵医嘱给予抗炎治疗。出 血人工髋关节置换术中、后出血量较大，约在 600800ml之间。这对术前已有贫血的类风湿病人及老年体弱患者的影响将尤为严重。 大部分依靠自体和引流血回输技术能安全渡过围手期，无需输入异体血。
