1、布鲁氏菌病疫情现状布鲁氏菌病疫情现状及防治策略及防治策略津南区疾病预防控制中心津南区疾病预防控制中心疾控科疾控科2010年年 8月月 10日日2007 2008年全国甲乙类传染病报告发病情况比较年全国甲乙类传染病报告发病情况比较上升下降2000 2008年全国甲、乙类传染病发病顺位年全国甲、乙类传染病发病顺位2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 20081 病毒性肝炎病毒性肝炎2 肺肺 结结 核核3 痢疾痢疾4 淋病淋病 梅毒梅毒5 麻疹麻疹 梅毒梅毒 淋病淋病 麻疹麻疹6 梅毒梅毒 伤伤 寒副寒副 伤伤 寒寒 麻疹麻疹 淋病淋病7 伤伤 寒副寒副 伤
2、伤 寒寒 梅毒梅毒 伤伤 寒副寒副 伤伤 寒寒 疟疟 疾疾 猩猩 红热红热8 出血出血 热热 疟疟 疾疾 伤伤 寒副寒副 伤伤 寒寒 猩猩 红热红热 布布 病病9 疟疟 疾疾 出血出血 热热 猩猩 红热红热 伤伤 寒副寒副 伤伤 寒寒 疟疟 疾疾10 猩猩 红热红热 出血出血 热热 布布 病病 伤伤 寒副寒副 伤伤寒寒近年部分地区的主要公共卫生问题近年部分地区的主要公共卫生问题排序排序 大同大同 锡林浩特锡林浩特 齐齐哈尔齐齐哈尔1 乙肝乙肝 布病布病 肺结核肺结核2 肺结核肺结核 乙肝乙肝 乙肝乙肝3 布病布病 肺结核肺结核 其它感染性腹泻其它感染性腹泻4 其它感染性腹泻其它感染性腹泻 其它
3、感染性腹泻其它感染性腹泻 布病布病1950 1981 2009布鲁氏菌病职业构成转变城镇居民患病增加城镇居民患病增加 城镇居民城镇居民1999 4.72009 6.9 学生儿童发病数上升学生儿童发病数上升2004 3442009 1106 ICDC, China CDC2009年中国分离菌株省份省份 种型种型 数量（株）数量（株） 标标 本本 类类 型型云南云南 羊羊 3 2 人血人血 标标 本本山西山西 羊羊 3 12 人血人血 标标 本本辽辽 宁宁 羊羊 3 33 人血人血 标标 本本宁夏宁夏羊羊 1羊羊 2羊羊 3124人血人血 标标 本本人血人血 标标 本本人血人血 标标 本本河北河北
4、 羊羊 3 1 人血人血 标标 本本海南海南 猪猪 3 1 人血人血 标标 本本广广 东东 羊羊 3 5 人血人血 标标 本本北京北京 羊羊 3 1 人血人血 标标 本本浙江浙江 羊羊 3 2 人血人血 标标 本本新疆新疆 牛牛 1 1 动动 物血物血 标标 本本11个省区个省区 69新疆、山新疆、山 东东 未定未定 8+4 动动 物、人血物、人血 标标 本本羊种 3型 62株，占鉴定菌株 89%近年分离布鲁氏菌种型变迁病原学结果的思考 主要传染源是病羊和病牛主要传染源是病羊和病牛 人的传染源主要是羊种菌，趋向于羊种人的传染源主要是羊种菌，趋向于羊种 3型，羊种菌一般型，羊种菌一般是强毒菌株是
5、强毒菌株 家畜中感染有羊种、牛种布氏菌家畜中感染有羊种、牛种布氏菌 牛种菌在牛中有一定带菌率，可以造成人感染，但是一般牛种菌在牛中有一定带菌率，可以造成人感染，但是一般不引起发病不引起发病 牛种菌容易引起社会关注牛种菌容易引起社会关注 疫苗预防布氏菌在家畜仍然有作用疫苗预防布氏菌在家畜仍然有作用 目前的疫苗菌株的副作用需要重新科学评价目前的疫苗菌株的副作用需要重新科学评价 既往猪种菌所在地仍有活动既往猪种菌所在地仍有活动 布氏菌病的自然疫源性布氏菌病的自然疫源性天津市布鲁氏菌病发病动态 1957-1964年，人间发病 69例，高发阶段。 1965-1998年，疫情一直处于稳定状态， 33年间，仅有 8个年份有病例报告，并且病例在 1-2例之间。原因与从布病高发区（省市）购进的羊、牛等动物或肉类有关。 1991年天津市达到了我国规定的人畜布病控制标准，并通过国家达标验收 1999-2010年 7月 115例（局部出现了暴发和聚集性发病）在出现布氏病流行的乡镇中，养羊、牛农民感染率达 13%.
