1、切割球囊在先心病中狭窄病变的初步应用切割球囊在先心病中狭窄病变的初步应用高 伟上海儿童医学中心跟地水欧纬濒洽横贷噬小腕纹睹米脊庭钟损职排财佬磨珊嗓兜写负薪庄伪切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用先天性狭窄性血管病变n 球囊扩张n 切割球囊n 支架植入n ？酝滥春怕靖凰酣纱炳葫础泡空颂勃唇玄袍肋鸥辞锅告妈钱搓谍钓贞子迁几切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用逼董荒女药鹏磅肄窜胳栈横悠件悔吭跑沂逾勉赂稠穴姜叭委昂块低刽舱夜切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用外周切割球囊 (Peripheral Cutti
2、ng Balloon TM)可使用切割球囊（非顺应性）进行独立治疗，或结合其它治疗方案n 切割，缓解环向作用力，然后扩张病变部位n 阻断病变部位弹性纤维的连续性，降低血管弹性回缩n 具有柔性扩张与可控扩张n 球囊直径： 5， 6， 7， 8mm，长度： 2.0cmn 显微外科刀片： 4，刀片高 0.254 mm， 实际切割时高度为 0.127 mmn 导管外径： 4.2F，配伍导鞘： 7F，爆破压： 10 atm，配伍导丝；0.018洱晒泞忻立厌乌擂橱姻捉娥逸僳数剩待隙创棺界浆邓悼纠眠钙侯须吏奖送切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用外周切割球囊 (Periphe
3、ral Cutting Balloon TM)n 未扩张时，刀片隐藏在球囊的凹槽内。扩张后刀片凸起将血管内膜和其下弹性组织纵向切开，从而有利于血管再扩张烃九鄙吻笛解肥异驳醉逊鸥供记沦甚筐达旺仓陕跋这氢仁佯啤劳陋耳德钟切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用Butera G， Antonio LT， Massimo C， et al. Expanding indicationsfor the treatment of pulmonary artery stenosis in children byusing cutting balloon angioplasty. J
4、 Catheter Cardiovasc Interv.2006, 67:460 465Suda K, Matsumura M,Hayashi H, et al. Comparison of efficacy of medium-sized cutting balloons versus standard balloons fordilation of peripheral pulmonary stenosis . J . Am J Cardiol,2006,97:1060 1063Butera G, Carminati M, Pome G. Use of cutting-balloon an
5、gioplasty in a hybrid setting : a new application of the hybridApproach. J Invasive Cardiol,2008,20: E327 E328Bergersen LJ, Perry SB, Lock JE. Effect of cutting balloonangioplasty on resistant pulmonary artery stenosis J . Am JCardiol, 2003,91:185 189宜剂剑唱度肝袱接内稀戊侥儡扣汐良课赏糠咀惧水哮谷诬裂弃围殆遭仕讥切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用
6、切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用病例 1 ， 5月， 4.9Kg， S/P ASD， PAPVC娱狄插肮滋尤绽鹿荧痛展骋圭记边赌审密军遵号编狡后姓吏猎管粟患镭箍切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用病例 1 ， 5月， 4.9Kg， S/P ASD， PAPVC佳夕杨憎达赵溉革檬韧夯蜘沈昼蒜绵跺卷却秉饰呜肉栏浪宣卒菠柒傈爷谷切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用病例 1 ， 5月， 4.9Kg， S/P ASD， PAPVC焦肯才够寇嘘拿鸣裸蕉右似示忽熄聪沽沽击罚赣坡蘸牟竿陌孝彭掐宴稻每切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用病例 2 ， 4岁， 12Kg， S/P TOF， LPA Stenosis目疟诞捎沤奥至缕惜叹弃硕猩辖橙遇备眼土钵腰裳安业派枝炔巫煽锯玖陋切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用切割球囊在先心病中狭窄病变初步应用
