1、 妊娠与女性生殖系统疾病第三节学习要点 本节应了解、熟悉和掌握的知识点 :1.掌握女性生殖系统正常影像学表现2.熟悉女性生殖系统异常影像学表现3.了解女性生殖系统影像学观察、分析和诊断方法4.了解女性生殖系统不同成像技术的临床应用价值和限度及综合应用的意义第三节本节应了解、熟悉和掌握的知识点：5.熟悉妊娠与计划生育的影像学表现（以声像图为主）6.了解女性生殖系统先天性发育畸形（以子宫为主）的影像学表现7.熟悉炎症性疾病（子宫输卵管炎和盆腔炎症）影像学表现8.掌握女性生殖系统肿瘤（子宫平滑肌瘤、宫颈癌、卵巢囊腺瘤和囊腺癌）和肿瘤样病变（卵巢囊肿）影像学表现学习要点 第三节本节重点和难点：1.重点
2、掌握女性生殖系统正常影像学表现2.重点掌握女性生殖系统肿瘤影像学表现子宫平滑肌瘤影像学表现宫颈癌影像学表现卵巢囊腺瘤和囊腺癌影像学表现卵巢肿瘤样病变（卵巢囊肿）影像学表现学习难点 第三节一、正常影像学表现（一）正常 X线表现l 正常子宫输卵管造影表现 l 正常盆腔动脉造影表现 （二）正常声像图表现 l 子宫 l 卵巢与输卵管 （三）正常 CT表现 l 子宫 l 卵巢与输卵管（四）正常 MRI表现 l 子宫 l 卵巢与输卵管第三节l 正常子宫输卵管造影 正位观察，子宫腔呈倒置三角形，子宫角与输卵管相通；下端则与子宫颈管相连，后者由于粘膜皱襞存在而呈羽毛状表现 由于输卵管有蠕动，因而充盈可不连续
3、注入碘油后 24小时或注入水溶性碘剂后 1小时 2小时摄片，显示输卵管内对比剂全部排空并进入腹腔，呈多发弧线状或波浪状致密线影l 正常盆腔动脉造影表现 （一）正常 X线表现正常子宫输卵管碘油造影（图）第三节子宫纵向扫查，子宫呈倒置梨形，宫体为均质中等回声，宫腔呈线状高回声，周围有低回声晕围绕；内膜可为低或较高回声，其回声和厚度与月经周期有关宫颈回声较宫体回声稍高，内可见带状高回声宫颈管子宫体与子宫颈长度之比，在青春期约为 11 ，生育期约为 21 ，老年人又成为 11（二）正常声像图表现（ 1）第三节卵巢与输卵管卵巢通常位于宫体两侧外上方，后外侧常可显示同侧输尿管和髂内血管，作为卵巢的定位标志卵巢断面为杏仁状，成人大小为 4cm3cm1cm ，内部回声略高于子宫，所含卵泡呈圆形液性无回声区绝经后的卵巢变小、致密，常难显示输卵管偶可识别，呈边缘高回声的管状结构（二）正常声像图表现（ 2）女性生殖系统正常声像图（图）
