1、厦门市中小学卫生保健所 陈雪琳学校常见出疹性学校常见出疹性疾病的鉴别诊断疾病的鉴别诊断LOGO一、皮疹的诊断程序一、皮疹的诊断程序1、区分 感染性皮疹非感染性皮疹2、区分 出血性皮疹非出血性皮疹3、 明确皮疹的具体病因 LOGO二、询问病史注意点二、询问病史注意点1.皮肤过敏史、药物过敏史、传染病史、预防接种史；2.传染病的流行病学史和接触史；3.发病季节、发病年龄；4.出疹顺序、皮疹与发热的关系、皮疹消退的时间、疹退后是否有色素沉着；5.伴随症状。LOGO三、皮疹分类三、皮疹分类1.丘疹：高出皮面的局限性突起， 1cm的称之为斑块；2.斑疹：只有皮肤发红，不高出皮面；3.荨麻疹： “风团 ”
2、，稍高出皮面的苍白或红色局限性水肿；4.疱疹：表皮或表皮下形成的腔隙，内含浆液，针头 -黄豆大小；LOGO5.结节：皮下的实性包块，米粒 -胡桃 大小；6.出血性皮疹：高出或不高出皮肤，压之不褪色的瘀点、瘀斑；7.非出血性皮疹：包括丘疹、斑疹、斑 丘疹、荨麻疹、水疱、结节等；8.玫瑰疹：鲜红色圆形斑疹，直径 2-3mm。LOGO四、鉴别诊断四、鉴别诊断1.麻疹2.水痘3.猩红热4.手足口病5.风疹6.荨麻疹LOGO病种病种 潜伏期潜伏期 隔离期隔离期LOGO麻麻 疹疹麻疹病毒 急性呼吸道传染病传染源： 麻疹患者传播途径： 飞沫 /直接接触易感人群：人群普遍易感。 冬春季好发。临床表现：咳嗽、流涕、发热 、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）； 3至 7日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4至 7日；隔离期：发病起到退疹时或出疹后 5天；LOGOLOGO
