1、危 象 在某一疾病 过 程中所出 现 的危急生命的征象 基 础 疾病受到某些因素刺激而急 剧加重 对 重要 脏 器功能尤其是 脑 功能 带 来严 重冲 击 ， 给 生命活 动 造成 严 重威胁常 见 的 临 床危象 超高 热 危象 高血 压 危象 糖尿病危象 甲亢危象 重症肌无力危象 嗜 铬细 胞瘤危象 .超高 热 危象 腋下温度超 过 4l 为 超高 热 超高 热 危象指高 热 同 时 伴有抽搐、昏迷、休克、出血等，是 临 床常 见 的危急重症之一。病 因感染性 发热 :各种病毒、 细 菌、真菌、寄 生虫、支原体、螺旋体、立克次体等病原体引起的全身各系 统 器官的感染。非感染性 发热 :变态
2、 反 应 如血清病、 输 液反 应 、 药 物 热 及某些 恶 性 肿 瘤等，体温调节 中枢功能异常：常 见 于中暑、 药 物中毒、 颅脑 外 伤 、 脑 出血、甲亢。病情 评 估发热 的特点： 发 病前有无寒 战 、季 节 、热 型、 发热 伴随症状早期 发现 ： 凡遇高 热 病人出 现 寒 战 、脉搏快、呼吸急促、 烦 躁、抽搐、休克、昏迷等， 应 警惕超高 热 危象的 发 生。病因判断： 详细 了解病史、全面体格 检查以及必要的 实验 室 检查 ，找出原 发 病因急救 和 护 理一 .降温 迅速而有效的将体温降 至 38.5 是治 疗 超高 热 危象的关 键 。物理降温物理降温药药 物降
3、温物降温冬眠降温冬眠降温物理降温物理降温 首首 选选 ， 简单简单 安全，安全， 疗疗 效效 较较 快快 遵循遵循 热热 者冷降，冷者温降者冷降，冷者温降 的原的原 则则 。 对 高 热 、 烦 躁、四肢末梢灼 热 者 ： 冷敷冷敷、冰敷、冰敷 、 冰水擦浴冰水擦浴 对 寒 战 、四肢末梢厥冷者 ： 30 50%、27 37 的的 温温 酒精酒精 拭拭 浴浴 或或 32 35 温水温水擦浴擦浴物理降温物理降温注意事注意事 项项 ： 不宜在短不宜在短 时间时间 内将体温降得内将体温降得 过过 低，以防虚脱低，以防虚脱 伴皮肤感染或出血伴皮肤感染或出血 倾倾 向者不宜皮肤向者不宜皮肤 擦擦 浴浴
4、注意注意 补补 充液体，充液体， 维维 持水持水 电电 解解 质质 平衡平衡降温毯 采用 计 算机自 动 控制，通 过调节 毯面内的循 环 水温的高低，而 调节 毯面的温度，从而控制病人的体温。 优 点：病人体温和降温速度可控，降温面 积 大、速度快、效果好， 节 省 护 理 时间 。缺点：易 发 生 压疮冻伤药 物降温 可防止肌肉震 颤 ，减少机体分解代 谢 ，从而减少机体 产热 ， 扩张 周 围 血管，以利于散 热 。 应谨 慎使用 。 常用 药 物有 吲哚 美辛 (消炎痛)、氨基比林、地塞米松等。 药 物降温后 30分 钟 复 测 体温并 记录 ，体温不宜 骤 降至 37 以下，以防虚脱。
