南方医科大学中西医结合医院 风湿免疫科肖长虹影像手段 X线平片: 优势:良好的定位、定性作用。 CT: 优势:密度分辨力高,显示精细结构。显示 骨质 、关节周围结构 局限:不如平片直观。 MRI: 优势:软组织分辨力高,多平面、多序列成像,功能成像。无辐射。 局限:钙化、骨化和骨膜反应等显示欠佳,图像影响因素较为复杂。 超声( Ultrasound): 优势:无辐射,操作简便。易于判断软组织结构,如韧带、滑膜或关节 软骨以及滑膜血供。 局限:立体结构层次不清,操作者依赖。 同位素: 优势:功能成像,全身扫描。 局限: 定 性能力差关节病变的基本征象 关节渗液 滑膜增殖 侵蚀破坏 关节内退行性变 骨髓异常 关节周围结构异常X线 平片的阅读方法 Alignment(对位):半脱位,脱位。 Bone(骨质):骨质减少、侵蚀、外周新骨形成、软骨下骨囊肿 /硬化,骨赘。 Cartilage(软骨):间隙狭窄、钙化。 Distribution(分布):涉及的关节数手腕双平面法后前位 握球位MRI:对滑膜炎和血管翳敏感色素沉着绒毛结节性滑膜炎炎性关节病超声表现滑膜炎 滑膜血流肌腱滑囊炎 骨侵蚀